頭孢菌素類藥物頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢唑林、頭孢曲松、頭孢美唑、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢克洛等。白酒反應(yīng)最重,其次是啤酒、紅酒、含酒精飲料,以頭孢拉定為例,頭孢拉定在乙醇中不溶,在水中略溶,茅臺53度一瓶,500ml,能溶解的頭孢為2g左右,成年人正常服用頭孢拉定每日劑量為1~2g,也就是頭孢拉定的飛天茅臺飽和溶液,被一個人干了一瓶,在量上,等同于吃了一天劑量的頭孢,然后喝了一瓶茅臺,當(dāng)然,一般人沒一斤的量,假設(shè)喝了半斤,攝入約1g頭孢,比正常每次口服最多0.5g的量高一倍,頭孢口服達(dá)峰時間約1h,酒的達(dá)峰時間約30~45min,酒代謝速度約15ml/h,頭孢達(dá)到正常服藥的血藥濃度是沒問題的,也就是頭孢已經(jīng)開始抑制乙醛脫氫酶了,體內(nèi)還有大量酒精未代謝掉,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)是一定了。
1、頭孢和酒會產(chǎn)生什么反應(yīng)?
頭孢菌素類是由真菌培養(yǎng)液中提取的多種抗菌成分之一的頭孢菌素C,水解得到母核7-氨基頭孢烷酸接上不同側(cè)鏈制成的一系列半合成抗生素。具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、對β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定以及過敏反應(yīng)少等特點,該類藥物發(fā)展極快,日益受到臨床重視。根據(jù)頭孢菌素類的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對腎臟毒性可分為四代,
第一代頭孢部分品種大劑量使用時可損害近曲小管細(xì)胞而出現(xiàn)腎臟毒性,第二代頭孢較之減輕,第三代頭孢對腎臟基本無毒,第四代頭孢則無腎臟毒性。頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生“醉酒樣”反應(yīng),即“雙硫侖樣”反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥三天內(nèi)應(yīng)忌酒,那么什么是雙硫侖樣反應(yīng)?雙硫侖樣反應(yīng)是指用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等,查體時可有血壓下降、心率加速及心電圖正?;虿糠指淖儭?/p>
2、吃頭孢喝酒什么體質(zhì)最危險?
吃過頭孢后飲酒,會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”雙硫侖樣反應(yīng),又稱「戒酒硫樣反應(yīng)」,是由于應(yīng)用藥物(頭孢類)后飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng),酒精進(jìn)入體內(nèi)后,首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”,乙醛在肝細(xì)胞線粒體內(nèi)經(jīng)過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”,乙酸進(jìn)一步代謝為二氧化碳和水排出體外。
由于某些化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有“甲硫四氮唑側(cè)鏈”,抑制了肝細(xì)胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進(jìn)一步氧化代謝,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),基于這個反應(yīng)能不能成為毒藥?也就是乙醛脫氫酶抑制劑和乙醇聯(lián)合用藥,想撂倒喝這碗“毒藥”的人,那么要保證酒里的頭孢成功到體內(nèi)發(fā)揮作用,然后還要喝藥的人大量飲用此酒。
以頭孢拉定為例,頭孢拉定在乙醇中不溶,在水中略溶,茅臺53度一瓶,500ml,能溶解的頭孢為2g左右,成年人正常服用頭孢拉定每日劑量為1~2g,也就是說,頭孢拉定的飛天茅臺飽和溶液,被一個人干了一瓶,在量上,等同于吃了一天劑量的頭孢,然后喝了一瓶茅臺,當(dāng)然,一般人沒一斤的量,假設(shè)喝了半斤,攝入約1g頭孢,比正常每次口服最多0.5g的量高一倍,頭孢口服達(dá)峰時間約1h,酒的達(dá)峰時間約30~45min,酒代謝速度約15ml/h,頭孢達(dá)到正常服藥的血藥濃度是沒問題的,也就是說,頭孢已經(jīng)開始抑制乙醛脫氫酶了,體內(nèi)還有大量酒精未代謝掉,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)是一定了,
3、吃了頭孢不能喝酒,是真的嗎?
是真的。遇到開心的事情三倆好友小聚,幾乎都不能沒有酒,高興之余,要謹(jǐn)記:吃了頭孢不能喝酒,吃頭孢為什么不能喝酒?這得從雙硫侖樣反應(yīng)說起。首先雙硫侖是一種用于戒酒的藥物,服用后即使飲用少量的酒,身體也會產(chǎn)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、胸悶、頭痛、頭暈,惡心、嘔吐等嚴(yán)重不適,從而達(dá)到戒酒的目的,作用機(jī)制是,酒精進(jìn)入體內(nèi),首先乙醇在肝臟經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為乙醛,雙硫侖與乙醇聯(lián)用后,肝臟肝線粒體內(nèi)的乙醛脫氫酶被抑制,使乙醛不能再繼續(xù)分解氧化成乙酸,使得乙醇→乙醛≠