喝酒痛風(fēng),不喝酒也痛風(fēng),痛風(fēng)與喝酒到底有多大關(guān)系。痛風(fēng)急性發(fā)作期不能喝;尿酸沒(méi)有穩(wěn)定降到目標(biāo)值(痛風(fēng)360umol/L,痛風(fēng)石300umol/L)以下不能喝;啤酒盡量不碰,痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)盡量不飲酒,特別應(yīng)避免飲啤酒和黃酒,當(dāng)時(shí)不知道什么叫痛風(fēng),盲目的吃了點(diǎn)藥,一點(diǎn)效果都沒(méi)有,后來(lái)實(shí)在痛得受不了,就到附近的私人醫(yī)生診所看一下,醫(yī)生一看一摸,就說(shuō)是痛風(fēng),立馬給我打點(diǎn)滴消炎止痛。
1、痛風(fēng)石患者吃什么藥比較好?
對(duì)于痛風(fēng)石較小、病情不嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō),風(fēng)濕專(zhuān)科的醫(yī)生都會(huì)建議先采用飲食控制和降尿酸藥物聯(lián)合治療的方案。2017年中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)就指出:痛風(fēng)石患者經(jīng)積極治療,血尿酸降至300μmol/L以下并維持6個(gè)月以上,痛風(fēng)石可逐漸溶解、縮小,但是,對(duì)于病情嚴(yán)重,痛風(fēng)石較大、壓迫神經(jīng)或痛風(fēng)石破潰、經(jīng)久不愈的患者,如果飲食和藥物的控制不佳,必要時(shí)則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
為什么痛風(fēng)石情況嚴(yán)重時(shí),飲食和藥物治療還不夠,需要手術(shù)治療呢?首先,我們可以把痛風(fēng)石比作一個(gè)“鹽庫(kù)”:多處或者巨大的痛風(fēng)石形成后,相當(dāng)于在關(guān)節(jié)或皮下建起了一個(gè)又一個(gè)“鹽庫(kù)”,里面塞滿(mǎn)了尿酸鹽,即使患者嚴(yán)格控制飲食、按醫(yī)囑用藥將血液中的尿酸鹽排出體外,“鹽庫(kù)”里沉積的尿酸鹽也會(huì)源源不斷地向血液中釋放出來(lái),血尿酸就會(huì)增高,痛風(fēng)石溶解、縮小的時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。
而且,病情嚴(yán)重的患者,其痛風(fēng)石所在的部位血液流通不暢,口服或者靜脈給藥都很難達(dá)到有效溶解痛風(fēng)石的濃度,故效果相對(duì)有限,手術(shù)治療也就成為了更合適的治療方案,那么,下面就給大家介紹最新的手術(shù)治療方式:超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)作為治療痛風(fēng)石的最新手術(shù)方式,超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)需要在骨科或有針刀鏡專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的風(fēng)濕科內(nèi)進(jìn)行。在超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)中,醫(yī)生首先會(huì)在形成痛風(fēng)石的關(guān)節(jié)附近局部麻醉,在關(guān)節(jié)處開(kāi)一個(gè)像豆子大小的小孔,再通過(guò)這個(gè)小孔將攝像機(jī)設(shè)備放進(jìn)關(guān)節(jié)腔,鏡下就可清晰地觀察到關(guān)節(jié)腔內(nèi)的痛風(fēng)石,
緊接著,手術(shù)器械也從這個(gè)小孔伸入關(guān)節(jié)腔,對(duì)痛風(fēng)石進(jìn)行最大限度刮除,再用生理鹽水反復(fù)沖洗,從而達(dá)到快速清除沉積在關(guān)節(jié)腔中巨大痛風(fēng)石和尿酸鹽結(jié)晶的效果。(超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)中)超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)的優(yōu)點(diǎn)也十分明顯:1.傷口小、出血少,手術(shù)時(shí)間短,操作難度較?。?.住院時(shí)間短,經(jīng)濟(jì)安全;3.術(shù)后恢復(fù)快、感染發(fā)生率低、只需要定期簡(jiǎn)單的傷口換藥;4.大大縮短了痛風(fēng)石溶解的時(shí)間,提高了患者的生活質(zhì)量與幸福感,
當(dāng)然,常見(jiàn)的手術(shù)方式還有傳統(tǒng)痛風(fēng)石切除清除術(shù)、痛風(fēng)石切除聯(lián)合關(guān)節(jié)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等,但優(yōu)點(diǎn)均不及超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)。文章的最后,問(wèn)題來(lái)了,通過(guò)手術(shù)把痛風(fēng)石切除干凈后,還需不需要繼續(xù)吃降尿酸藥呢?當(dāng)然要!通過(guò)手術(shù)方式清除痛風(fēng)石雖然能夠短時(shí)間內(nèi)解除痛風(fēng)石對(duì)關(guān)節(jié)、組織和神經(jīng)的壓迫,改善局部癥狀,但是不能從根本上治愈痛風(fēng),做完手術(shù)并非萬(wàn)事大吉,
2、喝酒痛風(fēng),不喝酒也痛風(fēng)到底什么原因?
喝酒痛風(fēng),不喝酒也痛風(fēng),痛風(fēng)與喝酒到底有多大關(guān)系?天津大學(xué)泰達(dá)醫(yī)院李青這是一個(gè)粉絲的問(wèn)題。喝酒與痛風(fēng)有直接關(guān)系,但不是唯一關(guān)系,一、高尿酸血癥與痛風(fēng)長(zhǎng)期高尿酸,如果遇到血尿酸突然升高比如暴飲暴食、飲酒、某些藥物,或者血尿酸突然降低比如一次大量服用降尿酸藥,或者局部著涼、關(guān)節(jié)外傷等誘因,會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)突然發(fā)作。
由此可見(jiàn),高尿酸血癥是痛風(fēng)的根本原因,那高尿酸血癥是怎么形成的呢?尿酸是細(xì)胞核中核酸的代謝廢物,通過(guò)腎臟排泄,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥,常見(jiàn)的原因有尿酸生產(chǎn)過(guò)多,或者尿酸排泄減少。1、尿酸生產(chǎn)過(guò)多:體內(nèi)的尿酸80%來(lái)自于自身細(xì)胞的新陳代謝,只有20%來(lái)自于攝入的食物,肥胖者自身代謝旺盛、或者因?yàn)榧膊〖?xì)胞大量破壞,都會(huì)引起自身尿酸生成過(guò)多;暴飲暴食、大量飲酒會(huì)引起食物來(lái)源的尿酸生成過(guò)多。
2、尿酸排泄減少:慢性腎衰竭,尿酸的排泄障礙;某些藥物比如利尿劑、阿司匹林、化療藥等干擾尿酸的排泄,都會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少,從以上的因素不難發(fā)現(xiàn),飲食對(duì)高尿酸有影響,但并不是核心因素。最近,美國(guó)學(xué)者發(fā)表了一篇綜述,評(píng)估飲食、遺傳、體重和血尿酸與痛風(fēng)的相關(guān)性,結(jié)果發(fā)現(xiàn),飲食與血尿酸水平升高相關(guān),但影響作用較小,遺傳因素和肥胖是高尿酸血癥和痛風(fēng)的重要決定因素,其中遺傳的影響最大,是飲食因素的24倍。