對于痛風患者,各種酒類都應該是要限制的,特別是啤酒、黃酒和白酒。我們建議大家盡量避免飲用白酒、啤酒和黃酒,尤其是啤酒、黃酒、白酒更容易誘發(fā)痛風發(fā)病,痛風患者日常生活質(zhì)量較正常人群肯定有所下降,但也不是什么都不能吃,只是要注意量和頻率,對于紅酒是否會增加痛風急性發(fā)作的風險,目前還存在爭議,部分研究認為任何類型的酒精(包括紅酒)均會增加痛風發(fā)作的風險,但也有部分研究顯示中等量的紅酒并不會增加痛風的發(fā)生風險。
1、痛風患者能喝紅酒嗎?
痛風患者的生活習慣對病情的控制十分重要,正確生活習慣不僅有利于痛風長期穩(wěn)定的控制,也會減少急性發(fā)作的次數(shù)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。酒精的攝入量與痛風的發(fā)生呈正相關(guān),我們不建議痛風患者飲酒,特別是急性發(fā)作期的痛風患者更需嚴格戒酒,但如果病情控制穩(wěn)定,是可以適量飲酒的,但最好飲葡萄酒。痛風患者日常生活質(zhì)量較正常人群肯定有所下降,但也不是什么都不能吃,只是要注意量和頻率,
酒精(主要是白酒、啤酒和黃酒)會刺激機體乳酸合成增加,而抑制腎臟對尿酸的排出,也會直接增加機體嘌呤的合成速度,引起嘌呤增加,同時啤酒和黃酒在發(fā)酵過程還會產(chǎn)生大量嘌呤,這些因素綜合下都會導致尿酸合成增多,從而導致痛風急性發(fā)作的風險增加。葡萄酒也含有酒精,大量飲用同樣不利于痛風的控制,但中等量的飲用是否會增加痛風發(fā)作的風險目前還存在爭議,部分研究者認為中等量紅酒并不會增加痛風的發(fā)生風險,
所以,綜合來看,痛風患者不飲酒最好,如飲酒,應在病情控制滿意的前提下適當飲用葡萄酒,每日男性酒精量不超過25g、女性不超過15g(相當于12度葡萄酒145ml)為宜。希望大家重視痛風的診治,積極正規(guī)治療是控制病情的前提,我們要從日常生活中做起,合理飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、控制體重、保持心態(tài)等,痛風緩解期應積極降尿酸治療,急性期迅速消炎止痛為主,不宜降尿酸治療。
2、痛風的人能喝多少酒,為什么?
我們不建議痛風患者飲酒,飲酒是誘發(fā)痛風急性發(fā)作明確的誘因,尤其是急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎患者應絕對禁止飲酒,當然痛風患者也不是完全不能飲酒,對于病情穩(wěn)定、控制滿意的緩解期患者,也可以適當飲用,總體飲酒量男性每日不宜超過2個酒精單位,女性每日不宜超過1個飲酒單位(1個酒精單位相當于約14g純酒精,即酒精度12%的紅葡萄酒約145ml)。
當然,我們建議大家最好不飲酒,如飲酒以少量飲用紅葡萄酒為宜,應禁止飲用啤酒、白酒和黃酒,痛風是單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄障減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。我們要重視痛風患者的治療,積極改善生活方式(避免進食高嘌呤食物、增加新鮮蔬菜攝入、多飲水、戒煙限酒、控制體重、適當運動、注意保暖等),同時正規(guī)使用藥物(急性期對癥消炎止痛為主,緩解期降尿酸治療),
研究顯示輕度飲酒(酒精量≤12.5g每天)、中度飲酒(酒精量12.6g~37.4g每天)和重度飲酒(酒精量≥37.5g每天)均比不飲酒或偶爾飲酒者容易發(fā)生痛風。其原因可能在于酒精(白酒、啤酒、黃酒為主)可以增加體內(nèi)嘌呤合成的速度,使嘌呤增多或刺激體內(nèi)的乳酸合成增加,而抑制腎臟對尿酸的排泄,同時啤酒和陳年黃酒在發(fā)酵過程中可產(chǎn)生大量嘌呤,都可能會增加痛風的發(fā)生,
所以我們建議大家盡量避免飲用白酒、啤酒和黃酒。對于紅酒是否會增加痛風急性發(fā)作的風險,目前還存在爭議,部分研究認為任何類型的酒精(包括紅酒)均會增加痛風發(fā)作的風險,但也有部分研究顯示中等量的紅酒并不會增加痛風的發(fā)生風險,所以,我們建議痛風患者最好不飲酒,如不得不飲酒,應在病情控制穩(wěn)定的前提下適當飲用紅酒為宜,最好不超過100ml為宜。
3、哪些酒容易誘發(fā)痛風?痛風患者想喝酒怎么辦?
對于痛風患者,各種酒類都應該是要限制的,特別是啤酒、黃酒和白酒,酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒和吃肉同時進行時,會使嘌呤的攝入量加倍。所以飲酒可能增加痛風發(fā)作的風險,研究顯示,不管是輕度飲酒(≤12.5g/d),還是中度飲酒(12.6~37.4g/d)和重度飲酒(≥37.5g/d)均比不飲酒或偶爾飲酒者更容易發(fā)生痛風。