在討論喝白酒還是干紅之前，我們先看看酒精對糖友的影響。這些從長遠(yuǎn)來看都會影響糖尿病患者的血糖控制，喝酒會影響胰島素抵抗或者血糖控制喝酒對糖尿病患者的危害，口服降糖藥或者注射胰島素的糖友飲酒的話，酒精會使血糖不穩(wěn)定，初期會令胰島素和口服降糖藥在短時間內(nèi)發(fā)揮過強的功效，導(dǎo)致血糖偏低，但當(dāng)這些藥力過后，血糖就會在不受控制下而升高。
1、喝白酒對血糖有影響嗎？
郭先生是一名2型糖尿病患者，剛剛發(fā)現(xiàn)血糖高有3年多，自從得了這個病他自己還是比較注意的，好多東西都不敢吃了，每頓飯只吃八成飽，血糖控制才基本達(dá)標(biāo)。最近，郭先生單位同事聚會，席間發(fā)現(xiàn)也有糖尿病的張師傅隨便吃喝，完全不顧及那些所謂的飲食禁忌。于是郭先生關(guān)切地問張師傅血糖控制情況，老張說自己就是喜歡吃肉喝酒，剛開始得糖尿病時也不敢吃喝，但是有次發(fā)現(xiàn)吃肉喝酒不僅過癮，血糖反而不升高，這不是一舉兩得的事情，于是這之后他就不怎么在乎那些所謂的飲食注意事項了，該吃吃，該喝喝，通常他餐前血糖在8毫摩爾／升左右，喝完酒之后完全不餓，飯都省了，血糖也不怎么升高，差不多還是這個數(shù)值，如果是正常吃飯，餐后馬上就升到10毫摩爾／升以上去了，郭先生對此將信將疑，
有一天郭先生一個人在家，他便想自己也過個癮嘗試一把，于是他切了半盤醬牛肉，就著花生米，喝著小酒，看著電視，好不愜意。這一餐壓根沒有吃主食，而且不覺得饑餓，之后測血糖竟然只有8.2毫摩爾／升，真的讓郭先生喜出望外。郭先生喝酒血糖反而降了？原來酒精雖然含有能量，但是這些能量在體內(nèi)不能被充分地利用，更不能轉(zhuǎn)化成糖原儲存，喝酒的人往往主食量吃得很少，也不感覺饑餓，表面上看血糖是不升高的，但是糖尿病患者長期大量飲酒危害很大，
糖尿病患者硬要喝怎么辦？中國2型糖尿病防治指南(2013版)中指出：不推薦糖尿病患者飲酒。一般而言，正常女性每次飲酒的酒精量不超過15克，男性不超過25克(15克酒精相當(dāng)于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或者50毫升低度白酒)，美國糖尿病協(xié)會ADA建議：實在想喝酒也行，但不要多喝。男性每天不要超過2個酒精單位，女性則不要超過1個單位，
一個酒精單位被定義為10毫升(或8克)純酒精。而且千萬不要空腹喝酒，喝酒會影響胰島素抵抗或者血糖控制喝酒對糖尿病患者的危害：酒能引發(fā)高脂血癥，形成脂肪肝。飲酒可使患者血脂升高，加快肝臟中的脂肪合成和堆積，導(dǎo)致脂肪肝甚至肝硬化，另外，血脂升高，還能促進(jìn)血管壁發(fā)生動脈硬化。而乙醇能直接損壞胰腺，使原本受損的胰腺功能再遭重創(chuàng)，雪上加霜，
這些從長遠(yuǎn)來看都會影響糖尿病患者的血糖控制。而從短期來看，一次大量飲酒的經(jīng)歷可以打亂和干擾飲食治療計劃，使血糖控制難度加大，一些人同時在使用降糖藥物或者胰島素，在不吃飯的情況下空腹飲酒，因為酒精可以抑制肝臟的糖原異生與糖原分解反應(yīng)，使血糖自動調(diào)節(jié)機制受損，還可抑制降糖藥物的分解與排泄，因而易引起低血糖，造成嚴(yán)重的后果，
2、糖尿病人可以喝酒嗎？是喝白酒好還是喝干紅好？
我是健康管理師，很高興與您討論糖友飲酒問題。在糖尿病飲食管理中，提到了戒煙限酒，可見對于酒類的控制并沒有那么嚴(yán)格，不過由于酒精損傷肝臟，而肝臟又是肝糖原儲存器官，是調(diào)節(jié)血糖的一大關(guān)鍵，糖友飲酒一定要有節(jié)制。在討論喝白酒還是干紅之前，我們先看看酒精對糖友的影響，口服降糖藥或者注射胰島素的糖友飲酒的話，酒精會使血糖不穩(wěn)定，初期會令胰島素和口服降糖藥在短時間內(nèi)發(fā)揮過強的功效，導(dǎo)致血糖偏低，但當(dāng)這些藥力過后，血糖就會在不受控制下而升高。
所以，聽說喝酒能降血糖就為喝酒找到一個正當(dāng)理由而猛喝的糖友，看看你的血糖是不是越來越高了呢？白酒，酒精度數(shù)較高，是一種高熱量的物質(zhì)，每克酒精能產(chǎn)生7千卡的熱量，以38度的白酒為例，每100毫升（2兩）產(chǎn)生約280千卡的熱量，過量的熱量蓄積會轉(zhuǎn)化為脂肪，升高血脂。大量飲酒還可引發(fā)嚴(yán)重的、甚至不可逆的低血糖反應(yīng)，尤其是空腹飲酒。
