二、喝酒（啤酒、烈酒等）導(dǎo)致嘌呤高/痛風(fēng)發(fā)作的原因是什么。根據(jù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，啤酒增加痛風(fēng)的急性發(fā)作率會(huì)比烈酒高15%左右，正是因?yàn)槠【浦泻休^多的鳥(niǎo)嘌呤，注意嘌呤二字，我前面進(jìn)行過(guò)講解嘌呤引起痛風(fēng)的原因，這就為我解釋了為什么喝啤酒更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，但大家不要抱有僥幸心理，心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黃酒，這是錯(cuò)誤的觀念，它們都可能會(huì)引起痛風(fēng)。
1、為什么喝啤酒會(huì)導(dǎo)致嘌呤高？
痛風(fēng)了去醫(yī)院看病，醫(yī)生總是交代：不要喝酒，不要喝酒，可是好了傷疤忘了疼的可還是有不少人，這不啤酒一喝，再和哥幾個(gè)擼個(gè)串，哎呀，痛風(fēng)又發(fā)作了，俗話說(shuō)知其然，還要知其所以然，今天我不講檢查、不講用藥，只告訴大家痛風(fēng)為什么不能喝酒。一、什么是嘌呤說(shuō)到“嘌呤”二字，有的人聽(tīng)起來(lái)比較耳熟，有的人就聽(tīng)起來(lái)陌生了，這里我依然先啰嗦幾句：1、痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的一種代謝性疾病，所以痛風(fēng)的關(guān)鍵還在“嘌呤”，
2、嘌呤是什么東西?它其實(shí)是我們體內(nèi)蛋白代謝以后的一個(gè)產(chǎn)物，主要包括腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤、次黃嘌呤、和黃嘌呤幾種，但多數(shù)還是以腺嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤為主，嘌呤過(guò)多了（喝酒了、吃海鮮了）就能誘發(fā)痛風(fēng)。二、喝酒（啤酒、烈酒等）導(dǎo)致嘌呤高/痛風(fēng)發(fā)作的原因是什么？正常情況下，尿酸是需要通過(guò)腎臟進(jìn)行清除的，但是飲酒之后呢，酒精會(huì)減少腎臟對(duì)尿酸的清除，而且還會(huì)增加我們?nèi)梭w內(nèi)尿酸的生成和分泌，這樣血尿酸上升，正是因?yàn)槟蛩岬牟▌?dòng)，將直接致嘌呤升高，誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作，
飲酒后酒精開(kāi)始在體內(nèi)代謝，也就是大家所熟知的解酒，在這個(gè)代謝過(guò)程中就會(huì)產(chǎn)生一種物質(zhì)：乳酸，而乳酸堆積又會(huì)導(dǎo)致腎臟對(duì)尿酸的清除減少，這又是一大原因。酒精在我們體內(nèi)氧化后會(huì)產(chǎn)生醋酸鹽，然后促進(jìn)ATP的轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化過(guò)程我就不細(xì)講了，但正是這個(gè)轉(zhuǎn)化過(guò)程，又會(huì)導(dǎo)致尿酸合成增加，這又是另一大原因，根據(jù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，啤酒增加痛風(fēng)的急性發(fā)作率會(huì)比烈酒高15%左右，正是因?yàn)槠【浦泻休^多的鳥(niǎo)嘌呤，注意嘌呤二字，我前面進(jìn)行過(guò)講解嘌呤引起痛風(fēng)的原因，這就為我解釋了為什么喝啤酒更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，但大家不要抱有僥幸心理，心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黃酒，這是錯(cuò)誤的觀念，它們都可能會(huì)引起痛風(fēng)。
三、小結(jié)今天張壘醫(yī)生想告訴大家，不論是白酒還是啤酒還是其它酒，飲酒就會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，如果每天酒精攝入量超過(guò)15g，風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步增加，所以對(duì)于有痛風(fēng)的朋友，不論是在急性期還是緩解期，我都不建議飲酒，作者寄語(yǔ)：本文為我本人根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)參考、學(xué)習(xí)、總結(jié)而成，拒絕任何轉(zhuǎn)載及盜版，每天都會(huì)更新科普內(nèi)容，我科普的特點(diǎn)是更喜歡用通俗易懂的語(yǔ)言給大家解釋復(fù)雜的病因，發(fā)病機(jī)制，讓咱老百姓也能看的懂，聽(tīng)的明白，才能牢記在心里，純屬手機(jī)打字，能否賞個(gè)贊呢，謝謝大家。
參考文獻(xiàn)：1、RoddyE,ChoiHK.Epidemiologyofgout.RheumDisClinNorthAm.2014;40（2）：155-175.2、PuigJG,FoxIH.Ethanol-inducedactivationofadeninenucleotideturnover.Evidenceforaroleofacetate.JClinlnvest.1984;74（30：936-41.3、梅長(zhǎng)林.余學(xué)清內(nèi)科學(xué)腎臟內(nèi)科分冊(cè).人民衛(wèi)生出版社.，
2、尿酸高為什么不能喝啤酒？
你好，尿酸高之所以不能喝啤酒是因?yàn)檠蛩崴脚c飲酒的品種密切相關(guān)，每天喝兩罐以上啤酒的人，痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)是不喝啤酒的2.5倍;每天喝烈性酒兩杯以上的人，痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是正常人的1.6倍。有一個(gè)誤解是，啤酒中的嘌呤比較高，其實(shí)啤酒并不是嚴(yán)格意義上的高嘌呤食物，一天喝一大瓶啤酒，嘌呤攝入量只相當(dāng)于33克鮮肉，即便在酒類家族中，啤酒中的嘌呤也比黃酒少。