怎么判斷有沒有酒癮癥狀，怎么知道自己是不是得了酒精肝

你好。首先，長期飲酒的人是很容易得酒精肝的。像以上所說的情況，有多年的酒癮且現(xiàn)在身體不舒服很有可能就是酒精肝的癥狀，這時候可以先從癥狀上自己稍加判斷，酒精肝的癥狀可有乏力、腹脹、肝區(qū)脹痛、四肢麻木、食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等癥狀，然后隨著病情加重，有神經(jīng)精神、蜘蛛痣、肝掌等癥狀和體征。當(dāng)出現(xiàn)這些情況時就需要格外注意，盡快的去正規(guī)肝病醫(yī)院檢查。如果患者由以上癥狀，建議及時的來我院做規(guī)范的檢查，酒精肝并不是一種嚴重的疾病，但是如果沒能及時發(fā)現(xiàn)病情那就難說了。

酒精對身體的傷害，包括對大腦細胞、神經(jīng)、肝臟、心臟等都有傷害，研究也證實喝酒會增加口腔癌的罹患率；酒癮會造成肝硬化，是大眾耳熟能詳?shù)囊粋€常識， 肝硬化以后，再轉(zhuǎn)變成肝癌，也是順理成章的；在臺灣，B型肝炎病毒非常猖獗，酒癮加速肝硬化的形成，由於不易戒酒，很容易就走向肝衰竭而死亡，常常還來不及 修成肝癌之「正果」，其壽命當(dāng)然比肝癌患者還短少十多歲。青少年因為身體還沒有成熟，酗酒造成的傷害更嚴重，許多年紀輕輕就肝硬化，甚至腦部萎縮。 已經(jīng)染上酒癮的人，一段時間不喝酒就會產(chǎn)生『戒斷癥狀』，身體上會出現(xiàn)胃腸不適、嘔吐、心跳加速、失眠等現(xiàn)象；心理上會出現(xiàn)焦慮不安、幻聽、妄想等癥狀。 患有酒癮的人，通常是已經(jīng)對身體造成極大的不適，或自己也覺得必須戒酒的程度才會尋求醫(yī)師的協(xié)助。

酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲，可產(chǎn)生一系列戒斷癥狀。實際上酒精依賴者經(jīng)常處于中毒狀態(tài)中。 我國酒精中毒的發(fā)病率比西方國家為低，但近年來其發(fā)病率似有增高趨勢，應(yīng)予重視。酒精為親神經(jīng)物質(zhì)，對中樞神經(jīng)有抑制作用。飲酒后有松弛、溫暖感覺，消除緊張，解乏和減輕不適感或疼痛。一次大量飲酒可產(chǎn)生醉酒狀態(tài)，是常見的急性酒精中毒。長期大量飲酒可導(dǎo)致大腦皮層、小腦、橋腦和胼胝體變性，肝臟、心臟、內(nèi)分泌腺損害，營養(yǎng)不良，酶和維生素缺乏等。各種酒類均可致依賴，但含酒精濃度高的烈酒，較易成癮。對酒類產(chǎn)生依賴的速度較慢，一般慢性酒精中毒的形成，常有10年以上的長期飲酒史。酒類與鎮(zhèn)靜催眠藥可有交叉耐受性，有些酒精依賴者可伴有催眠鎮(zhèn)靜藥依賴。 世界衛(wèi)生組織提出酒精依賴綜合征的概念及以下諸特征(1977)：①不可克制的飲酒沖動，②有每日定時飲酒的模式，③對飲酒需要超過其它一切活動，④對酒精耐受性的增高，⑤反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀，⑥只有繼續(xù)飲酒才可能消除戒斷癥狀，⑦戒斷后?？膳f癮重染。在臨床表現(xiàn)方面，最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫，患者不能靜坐或穩(wěn)定地握杯，易激動和驚跳，害怕面向他人，常見惡心、嘔吐和出汗。若給飲酒，上述癥狀迅速消逝，否則會持續(xù)數(shù)天之久。進一步發(fā)展，可有短暫錯覺幻覺，視物變形，發(fā)音不清或狂叫，隨后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。48小時后可產(chǎn)生震顫譫妄。 慢性酒精中毒者常呈人格改變，變得自私、乖戾，對工作和家庭不負責(zé)任，終日嗜酒如命，常有說謊、偷竊等違紀行為。患者常伴有軀體疾患，包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良綜合征、周圍神經(jīng)炎及心肌損害等。慢性酒精中毒常見的精神障礙有以下諸類型： (一)震顫譫妄(delirium tremens)為慢性酒精中毒者突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙?；颊咭庾R模糊，興奮、驚恐與幻視，伴有發(fā)熱、多汗、血壓升高、心動過速、舌唇和四肢粗大震顫及瞳孔散大。嚴重時可有抽搐發(fā)作。實驗室檢查可見白細胞增高，血沉增快及肝功能損害。發(fā)作一般持續(xù)3～4天，癥狀于夜間加劇，以熟睡告終，醒后可完全恢復(fù)，譫妄經(jīng)過不能回憶。一般經(jīng)支持治療均可迅速好轉(zhuǎn)。嚴重譫妄病人可用氯丙嗪肌注或靜脈滴注。少數(shù)病人可死于心力衰竭，或轉(zhuǎn)為Korsakov綜合征。 (二)Korsakov綜合征 為慢性酒精中毒者的后遺癥，臨床特征為近記憶和定向障礙，錯構(gòu)和虛構(gòu)，判斷障礙和情緒欣快(參閱癡呆綜合征及有關(guān)疾病)。酒精中毒所致的本綜合征，被認為是營養(yǎng)不足和硫胺缺乏所致，但經(jīng)B族維生素治療，很少能完全恢復(fù)。 (三)酒精中毒性幻覺癥(alcoholic hallucinosis)常為長期飲酒者突然停飲后緩慢發(fā)生，在意識清晰狀態(tài)下產(chǎn)生侮辱性或威脅性幻聽，呈現(xiàn)焦慮不寧。可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或更久。本癥病因頗有爭議，目前多數(shù)認為真正酒中毒性幻覺癥十分罕見。 (四)酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài)(alcoholic paranoidstate) 慢性酒精中毒患者對其配偶產(chǎn)生猜疑。常表現(xiàn)為嫉妒妄想，也可見被害妄想。有認為本類病例最后都是慢性精神分裂癥，只是與慢性酒精中毒的巧合而已。 輕癥患者應(yīng)立即戒酒。如酒癮已深，以往曾發(fā)生癲癇、譫妄、幻覺等戒斷癥狀，為防止驟然停飲導(dǎo)致戒斷反應(yīng)，可予氯丙嗪口服或肌注。國外曾應(yīng)用行為療法戒酒，在接觸酒類同時，應(yīng)用阿撲嗎啡或吐根堿，以產(chǎn)生惡心嘔吐；也有服用戒酒硫(antabuse)，使酒的氧化停滯在乙醛階段，體內(nèi)乙醛蓄積會引起惡心嘔吐、大汗、心悸、心前區(qū)疼痛和難受的瀕死感，從而建立厭惡酒類的條件反射。要達到長期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依賴的心理社會因素，因人制宜地采取措施，使病人樹立戒酒的信心和決心。戒酒時應(yīng)對其慢性中毒癥狀作對癥處理。

鑒別診斷包括： 　　 一急性中毒，主要與引起昏迷的疾病相鑒別，如鎮(zhèn)靜催眠藥中毒一氧化碳中毒、腦血管意外、顱腦外傷等 　　二戒斷綜合征，主要與精神病、癲癇窒息性氣體中毒、低血糖癥等相鑒別。 　　三慢性中毒智能障礙和人格改變，應(yīng)與其他原因引起的癡呆鑒別。 　　肝病心肌病、貧血、周圍神經(jīng)病也應(yīng)與其他原因的有關(guān)疾病相鑒別。

酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài)(alcoholic paranoidstate) 慢性酒精中毒患者對其配偶產(chǎn)生猜疑。常表現(xiàn)為嫉妒妄想，也可見被害妄想。有認為本類病例最后都是慢性精神分裂癥，只是與慢性酒精中毒的巧合而已。