1. 搓法常用的部位不包括
1、碎式搓法：以四指并攏平面為主，運用手指的靈活變動掌握力度，動作幅度非常小，細碎，適合身體各部位銜接且皮膚細嫩處，單手完成。
2、上推式搓法：四指并攏平面緊貼皮膚，以上、下方向來回推拉，力度以推為重、回拉為輕，單手完成，適合
3、圈搓法：手掌心置于皮膚上，四指緊貼皮膚，以掌心為軸，逆時針、順時針轉(zhuǎn)動打圈揉搓，適合身體凸起部位，如肘部、手腕部凸起、膝部、腳腕處凸起、肩頭、胸部、腹部兩側(cè)盆骨凸起等。單手完成。
4、平搓法：最常見的一種手法，雙手動作，右手用力挺成平面置于皮膚之上，掌心平面用力，左手搭在右手手背處，施力壓住右手，左右、上下來回推拉，動作平、直、慢、重，適合于身體腹部、背部、大腿、小腿，力度基本相等。
5、側(cè)搓法：手掌翻轉(zhuǎn)作劈手狀，以四指小指側(cè)處伸到指縫處來回輕搓，為側(cè)搓法。動作輕、碎。
2. 搓法適用部位一般是
搓澡主要手法為右手為主，左手輔之，手掌聚力放平，五指伸直，動作以推為主，回拉為輔。根據(jù)搓澡時不同的身體部位手搓的方向不同、力度不同，具體分為以下幾種搓法：
1、碎式搓法：以四指并攏平面為主，運用手指的靈活變動掌握力度，動作幅度非常小，細碎，適合身體各部位銜接且皮膚細嫩處，單手完成。
2、上推式搓法：四指并攏平面緊貼皮膚，以上、下方向來回推拉，力度以推為重、回拉為輕，單手完成，適合
3、圈搓法：手掌心置于皮膚上，四指緊貼皮膚，以掌心為軸，逆時針、順時針轉(zhuǎn)動打圈揉搓，適合身體凸起部位，如肘部、手腕部凸起、膝部、腳腕處凸起、肩頭、胸部、腹部兩側(cè)盆骨凸起等。單手完成。
4、平搓法：最常見的一種手法，雙手動作，右手用力挺成平面置于皮膚之上，掌心平面用力，左手搭在右手手背處，施力壓住右手，左右、上下來回推拉，動作平、直、慢、重，適合于身體腹部、背部、大腿、小腿，力度基本相等。
3. 搓法包括什么
實踐技能考試大綱
一、醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)
（一）醫(yī)德醫(yī)風
（二）溝通能力
（三）人文關懷
二、中醫(yī)思維與診療能力
（一）中醫(yī)四診信息采集
（二）診斷與鑒別診斷
（三）辨證論治
（四）預防與調(diào)護
三、中醫(yī)操作技能
（一）中醫(yī)四診
（二）針灸常用腧穴
1.手太陰肺經(jīng)腧穴：孔最、列缺、少商
2.手陽明大腸經(jīng)腧穴：合谷、曲池、肩髃、迎香
3.足陽明胃經(jīng)腧穴：地倉、下關、天樞、犢鼻、足三里、條口、豐隆
4.足太陰脾經(jīng)腧穴：公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海
5.手少陰心經(jīng)腧穴：通里、神門
6.手太陽小腸經(jīng)腧穴：后溪、聽宮
7.足太陽膀胱經(jīng)腧穴：天柱、肺俞、膈俞、胃俞、腎俞、大腸俞、委中、承山、昆侖、至陰
8.足少陰腎經(jīng)腧穴：太溪、照海
9.手厥陰心包經(jīng)腧穴：內(nèi)關、大陵
10.手少陽三焦經(jīng)腧穴：外關、支溝
11.足少陽膽經(jīng)腧穴：風池、肩井、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘
12.足厥陰肝經(jīng)腧穴：太沖、期門
13.督脈腧穴：命門、大椎、百會、水溝、印堂
14.任脈腧穴：中極、關元、氣海、中脘、膻中
15.常用經(jīng)外奇穴：四神聰、夾脊、腰痛點、十宣
（三）針灸技術
1.毫針法
2.艾灸法
3.其他療法：三棱針法、皮膚針法、耳穴壓丸法
4.針灸異常情況處理：暈針、滯針、彎針、斷針、血腫、皮膚灼傷及起皰、刺傷內(nèi)臟、刺傷腦脊髓、
外周神經(jīng)損傷
5.常見急性病癥的針灸治療
（1）偏頭痛
（2）落枕
（3）中風
（4）心悸
（5）哮喘
（6）嘔吐
（7）痛經(jīng)
（8）扭傷
（9）牙痛
（10）暈厥
（11）抽搐
（12）內(nèi)臟絞痛
（四）推拿技術
1.法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
8.搓法
（五）拔罐技術
四、西醫(yī)臨床技能
（一）體格檢查
1.全身狀態(tài)檢查
生命征、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結(jié)檢查
4.頭部檢查
（1）眼部檢查：眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔（大小、對光反射）
（2）咽部、扁桃體檢查
（3）鼻竇檢查
5.頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管）
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
（1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度）
（2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感）
（3）叩診（叩診方法、叩診音）
（4）聽診（聽診方法、呼吸音、啰音、聽覺語音）
8.心臟檢查
（1）視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動）
（2）觸診（心尖搏動、震顫）
（3）叩診（心臟相對濁音界）
（4）聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診方法、心率、心律、心音、心臟雜音）
9.血管檢查：脈搏、周圍血管征
10.腹部檢查
（1）視診（腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波）
（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫）
（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區(qū)叩擊痛）
（4）聽診（腸鳴音、振水音）
11.脊柱、四肢檢查
（1）脊柱（彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛）
（2）四肢關節(jié)
12.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
（1）肌力、肌張力
（2）神經(jīng)反射（淺反射、深反射、病理反射）
（3）腦膜刺激征
（4）拉塞格征
（二）基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.手術區(qū)皮膚消毒
4.穿、脫隔離衣
5.創(chuàng)傷的現(xiàn)場止血法
6.傷口（切口）換藥
7.脊柱損傷的現(xiàn)場搬運
8.長骨骨折現(xiàn)場急救固定
9.心肺復蘇術
10.氣囊——面罩簡易呼吸器的使用
（三）輔助檢查結(jié)果分析判讀
1.心電圖
（1）正常心電圖
（2）心室肥大
（3）心肌缺血
（4）急性心肌梗死
（5）過早搏動
（6）陣發(fā)性室上性心動過速
（7）室性心動過速
（8）心房顫動
（9）心室顫動
（10）房室傳導阻滯
2.普通Ｘ線片
（1）正常胸部正位片
（2）阻塞性肺氣腫
（3）氣胸
（7）胃潰瘍
（4）胸腔積液
（5）肺炎鏈球菌肺炎
（6）原發(fā)性肺癌
（8）急性胃腸穿孔
（9）長骨骨折
3.實驗室檢查
（1）血液一般檢查
（2）尿液檢查
（3）糞便檢查
（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅
素）
（5）乙型肝炎病毒標志物
（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸）
（7）血糖、糖化血紅蛋白
（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋
白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
（9）血清鉀、鈉、氯、鈣
（10）血清淀粉酶
（11）血清心肌標志物（心肌酶、肌鈣蛋白）
（12）抗鏈球菌溶血素“O”
（13）類風濕因子與抗核抗體
（14）漿膜腔積液
（15）常用腫瘤標志物（AFP、CEA）
（16）甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）
五、臨床常見病
（一）急性上呼吸道感染
（二）慢性支氣管炎
（三）慢性阻塞性肺疾病
（四）慢性肺源性心臟病
（五）支氣管哮喘
（六）肺炎（肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎）
（七）肺結(jié)核
（八）慢性呼吸衰竭
（九）心力衰竭
（十）心律失常
1.過早搏動
2.室上性心動過速
3.心房顫動
（十一）原發(fā)性高血壓
（十二）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
（十三）慢性胃炎
（十四）消化性潰瘍
（十五）上消化道出血
（十六）肝硬化
（十七）急性胰腺炎
（十八）慢性腎小球腎炎
（十九）尿路感染
（二十）慢性腎衰竭
（二十一）缺鐵性貧血
（二十二）再生障礙性貧血
（二十三）原發(fā)免疫性血小板減少癥
（二十四）甲狀腺功能亢進癥
（二十五）糖尿病
（二十六）血脂異常
（二十七）類風濕關節(jié)炎
（二十八）腦梗死
（二十九）腦出血
（三十）癲癇
（三十一）有機磷殺蟲藥中毒
（三十二）病毒性肝炎
（三十三）乳腺增生病
（三十四）急性乳腺炎
（三十五）急性闌尾炎
（三十六）腸梗阻
（三十七）膽石癥
（三十八）下肢深靜脈血栓形成
（三十九）直腸癌
（四十）濕疹
（四十一）蕁麻疹
（四十二）甲狀腺腺瘤
（四十三）排卵障礙性異常子宮出血
（四十四）陰道炎癥
（四十五）盆腔炎性疾病
（四十六）先兆流產(chǎn)
（四十七）異位妊娠
（四十八）子宮肌瘤
（四十九）小兒肺炎
（五十）小兒腹瀉病
（五十一）水痘
（五十二）流行性腮腺炎
（五十三）手足口病
（五十四）頸椎病
（五十五）腰椎間盤突出癥
（五十六）不寐
（五十七）頭痛
（五十八）眩暈
（五十九）嘔吐
（六十）黃疸
（六十一）腹痛
（六十二）泄瀉
（六十三）便秘
（六十四）水腫
（六十五）血證
（六十六）自汗盜汗
（六十七）內(nèi)傷發(fā)熱
4. 以下有關搓法的注意事項中錯誤的是
一）搓澡基本手法
搓澡主要手法為右手為主，左手輔之，手掌聚力放平，五指伸直，動作以推為主，回拉為輔。根據(jù)搓澡時不同的身體部位手搓的方向不同、力度不同，具體分為以下幾種搓法：
1、碎式搓法：以四指并攏平面為主，運用手指的靈活變動掌握力度，動作幅度非常小，細碎，適合身體各部位銜接且皮膚細嫩處，單手完成。
2、上推式搓法：四指并攏平面緊貼皮膚，以上、下方向來回推拉，力度以推為重、回拉為輕，單手完成，適合
3、圈搓法：手掌心置于皮膚上，四指緊貼皮膚，以掌心為軸，逆時針、順時針轉(zhuǎn)動打圈揉搓，適合身體凸起部位，如肘部、手腕部凸起、膝部、腳腕處凸起、肩頭、胸部、腹部兩側(cè)盆骨凸起等。單手完成。
4、平搓法：最常見的一種手法，雙手動作，右手用力挺成平面置于皮膚之上，掌心平面用力，左手搭在右手手背處，施力壓住右手，左右、上下來回推拉，動作平、直、慢、重，適合于身體腹部、背部、大腿、小腿，力度基本相等。
5、側(cè)搓法：手掌翻轉(zhuǎn)作劈手狀，以四指小指側(cè)處伸到指縫處來回輕搓，為側(cè)搓法。動作輕、碎。
?。ǘ┐暝杌境绦?/p>
搓澡順序一般從上至下、從前至后、從左至右，先搓后敲，做到剛里有柔、柔中帶剛，以平或窩折手法，重在推、輕在回拉，以先搓后趕的手法進行。
1、觀察皮膚類型
首先了解浴客的身體狀況，肥瘦、皮膚是否油性、干性，針對以上所有的狀況進行。身體肥胖的人在搓澡之前應建議干蒸，干蒸能給肥胖人起到減肥或去油脂的功效；瘦人和干性皮膚搓澡之前應建議濕蒸，濕蒸能起到護理皮膚，增加皮膚的潤滑性及血液的增快，使心情舒暢，油性皮膚搓澡之前需全身用香皂進行擦洗，洗去全身的油脂。
根據(jù)浴客皮膚的細嫩程度，建議用毛巾或用澡巾來搓。
2、頭部按摩
浴客平躺于床上，搓澡技師站在客人頭部后側(cè)，搓澡技師兩手拿住毛巾（中間距離不能超過35公分），先從太陽穴用兩個大拇指按順時針方向按摩，輕重因客人需求而定，時間不超過1分鐘，然后從嘴下唇輕輕按摩直到小腦，最后用左手托住客人頭部，用右手順大腦到頸部按摩，再用右手托住客人，用左手順大腦到頸部按摩，頭部按摩時間為5分鐘。
3、臉部按摩：雙手按照美容手法，額頭、眼周圍、鼻兩側(cè)、嘴周圍、雙耳周圍按摩，對頭部簡單按摩、敲擊，放松頭部，減輕疲勞。
4、全身操作
搓澡具體操作的一般順序為：臉部――身體正面（從上至下）――身體左側(cè)面（從上至下）――身體右側(cè)面（從上至下）――身體背面（從上至下）――足部。
?。ㄈ┐暝杈唧w操作程序
1、接觸客人的皮膚之前，應從客人的頭部做短暫護理按摩，然后從客人的臉部向下進行（參照步驟第2條執(zhí)行）操作過程中要求做到軟硬相結(jié)合：皮膚粗糙的，手法要硬重在推、皮膚細嫩的要以輕或軟），在服務中勤問客人手法輕重，多征求客人建議。
2、纏毛巾。搓臉時與搓身體時毛巾的包纏方法不同，搓臉時的毛巾包纏要厚，即小包；搓身體時毛巾的包纏方式要寬、大、薄、緊，便于授力及授力面積大。
3、先從臉部開始搓，搓臉時要按照皮膚紋理方向，動作要輕柔緩慢，力量碎小。
?。?）額頭：額頭部位手放平，輕輕按住左右平搓，速度放慢。
?。?）臉頰：以鼻為分界線，用左手輕扶住頭部，右手分別由臉頰向發(fā)際方向兩側(cè)輕搓。
（3）鼻部：左手扶住頭部，右手輕輕以上、下方向輕搓鼻部。
?。?）嘴部：左手扶住頭部，右手按順時針、逆時針打圈輕搓嘴周圍皮膚。
?。?）耳部：先環(huán)繞耳朵周圍搓，耳廓內(nèi)部輕掏去垢。
4、身體正面
?。?）頸部：站于客人右側(cè)，與浴客身體保持一定距離不要接觸，左手輕扶浴客下巴，右手以碎式搓法上下輕搓頸部，從左至右，延及肩頭，動作要輕、碎、快，用四指部位，靈活下搓，不宜使用大幅度上、下推拉動作，注意下頜與頸部交接處為皮膚細嫩處，動作一定要輕且慢，灰垢趕至胸部。
?。?）肩部：左手輕扶浴客臉部耳后部，右手以左右方向平搓，肩頭用圈搓法打圈輕搓，灰垢趕至胸部。
?。?）胸部：搓胸時要根據(jù)浴客的皮膚類型掌握力度輕重，根據(jù)男女區(qū)別掌握手法的不同，從胸部右側(cè)至左側(cè)慢慢移動，基本以向下搓的手法進行，此處皮膚細嫩，力度一定要輕且每一個動作從開始到結(jié)束右手不能抬起來。乳房處要運用圈搓法進行，并且左側(cè)乳房以逆時針方向，右側(cè)乳房以順時針方向，圈搓的過程中以上推的力量為重，灰垢集中于胸口處。
?。?）手臂：搓手臂從右手臂開始，結(jié)束后繞至浴客左側(cè)搓左手臂。
搓手臂的順序是從手部開始，用上推式搓法搓手背、手心，再用側(cè)搓法從大拇指到小手指輕搓指縫；然后是手臂部分，分兩部分，先是上手臂、然后是前手臂，手臂要從外到里搓四面，主要用上推式搓法；肘部用圈搓法輕搓，施力要輕；手臂內(nèi)側(cè)施力要輕，手臂外側(cè)施力可稍重；灰垢自下往上，推趕至胸部。
手臂搓好后要輕輕抬放至浴客頭頂部位。
（5）腹部：腹部要搓兩遍
站于浴客右側(cè)，順著浴客身體方向用上推式搓法在腹部以上下方向慢搓，每個動作從開始到結(jié)束手不能抬起來；然后正對客人身體用平搓法以左右方向、T字形慢搓，施力稍重但柔慢；身體仰臥時胸腔骨凸起部位，要沿骨凸方向向兩側(cè)輕搓；肚臍部位用圈搓法先逆時針再順時針揉搓，腹部全部搓好后，要將右手放于肚臍輕輕揉壓，時間為15秒鐘；灰垢集中于腹部。
腹部肥胖者，每一個動作都要用左手扶住要搓的部位，防止腹部脂肪滑動。
?。?）髖部：腹股溝處皮膚細嫩，一定要順著腹股溝斜方向輕搓，適當運用圈搓法，灰垢推向腹部集中于一處。
?。?）腿部：搓腿要從右腿至左腿，搓腿要搓四面，搓右腿從內(nèi)側(cè)開始，搓左腿要從外側(cè)開始；搓腿的順序要從小腿開始，用上推式搓法搓小腿外側(cè)、正面、內(nèi)側(cè)，搓大腿同樣用上推式搓法搓大腿內(nèi)、外側(cè)、正面；然后輕輕把腿抬起，用圈搓法揉搓膝部；以膝部為起點，分別用上推式搓法向下搓小腿、大腿，搓腿時，要根據(jù)腿部皮膚的質(zhì)地不同用力不同。搓腿部內(nèi)側(cè)、及大腿根部時，用力一定要輕，掌握分寸，手不能直接接觸腿部的皮膚。
（8）腳部：搓好雙腿后搓腳，搓腳時，從腳趾處開始用上推式搓法輕搓腳面、腳兩側(cè)，然后搓腳趾，要每個腳趾先看后搓，如有腳氣或皮膚病等癥狀要征求浴客的意見，用側(cè)搓法由各個腳趾依次輕搓。
（9）清洗干凈毛巾。
5、身體側(cè)面
身體正面搓好后，讓浴客翻身側(cè)臥，反復兩次，要求浴客側(cè)臥時，要有禮貌地輕喚客人：先生/女士，麻煩您側(cè)過身體！并輕輕地用手幫助客人翻身。
?。?）頸部：右手橫放于頸部左右平搓，用力要輕。
?。?）肩部：右手平放在肩部來回輕搓，用圈搓法搓肩部。
?。?）臂部：臂部搓法與身體仰臥時手臂的搓法一致。
?。?）腰部：把浴客手臂抬起放于頭部，右手橫放于身體側(cè)腰處，左右方向、上下方向平搓，用力要輕，且每個動作從開始到結(jié)束手平穩(wěn)地貼在皮膚上。
（5）臀部：右手用上推式搓法搓臀部一側(cè)，用力以上推為重，下拉為輕，注意不要直接用手觸及皮膚。
?。?）腿部：搓腿要先搓在上的腿，先搓腿的外側(cè)，從下往上，分小腿、大腿兩部分，重點用上推式搓法，搓好后，輕輕將在上面的腿抬起放于一側(cè)，開始搓下側(cè)的腿，以搓腿的內(nèi)側(cè)為主，順序及手法與前面相同，注意力度要輕，用力注意分寸，不要觸及襠部。
6、身體背面
?。?）頸部：后頸用碎式搓法輕搓，灰垢向下趕至背部。
?。?）背部：搓背部主要以平搓法為主，立于浴客右側(cè)，先是順著背部方向上下搓，從左至右搓一遍；然后把右手橫放于背部，從左至右，上下平搓一遍。背部一般要搓兩遍。
背部搓好后，雙手順著背部方向按住后背輕輕按一遍，簡單放松一遍背部肌肉。
（3）臀部：用上推式搓法自下向上搓，上推為重，下拉為輕，從外側(cè)向里，掌握用力分寸。
?。?）腿部：腿部后側(cè)主要用平搓法，從左腿至右腿，自下往上，先搓小腿再搓大腿，把手橫放于腿上，以左右或上下方向平搓，膝部后側(cè)要輕搓且慢。
（5）腳部：輕搓腳心及腳兩側(cè)，此時要聽取客人意見。
7、全身搓好后，用右手抓住浴客兩腳，左手按住浴客腰部，抬起雙腿，上下輕按三次。
8、清洗干凈毛巾，用香皂擦好浴客身體背面，用雙手大拇指從腳推至頸部，放松全身，然后幫助客人起身，擺放好浴鞋，將干凈的毛巾遞給客人，有禮貌地示意客人去淋浴。
?。ㄋ模榭腿朔战Y(jié)束（搓完澡）后，根據(jù)客人的皮膚狀況沐?。河椭つw肥胖的浴客應建議使用香皂沐??；干性或瘦人建議使用沐浴露，沐浴完后引導客人進行淋浴或推薦其他項目。
5. 搓法的功能不包括
一、醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)
(一)醫(yī)德醫(yī)風
(二)溝通能力
(三)人文關懷
二、中醫(yī)思維與診療能力
(一)中醫(yī)四診信息采集
(二)診斷與鑒別診斷
(三)辨證論治
(四)預防與調(diào)護
三、中醫(yī)操作技能
(一)中醫(yī)四診
(二)針灸常用腧穴
1.手太陰肺經(jīng)腧穴：尺澤、孔最、列缺、魚際、少商
2.手陽明大腸經(jīng)腧穴：商陽、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香
3.足陽明胃經(jīng)腧穴：地倉、下關、頭維、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、內(nèi)庭
4.足太陰脾經(jīng)腧穴：公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫
5.手少陰心經(jīng)腧穴：通里、神門、少府
6.手太陽小腸經(jīng)腧穴：后溪、養(yǎng)老、天宗、聽宮
7.足太陽膀胱經(jīng)腧穴：攢竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、腎俞、大腸俞、次髎、委中、膏肓、秩邊、承山、昆侖、申脈、至陰
8.足少陰腎經(jīng)腧穴：涌泉、太溪、照海、復溜
9.手厥陰心包經(jīng)腧穴：郄門、內(nèi)關、大陵、中沖
10.手少陽三焦經(jīng)腧穴：中渚、外關、支溝、翳風
11.足少陽膽經(jīng)腧穴：風池、肩井、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、丘墟
12.足厥陰肝經(jīng)腧穴：太沖、蠡溝、期門
13.督脈腧穴：腰陽關、命門、大椎、百會、神庭、水溝、印堂
14.任脈腧穴：中極、關元、氣海、中脘、膻中、天突
15.常用經(jīng)外奇穴：四神聰、太陽、定喘、夾脊、腰痛點、十宣
(三)針灸技術
1.毫針法
2.艾灸法
3.其他療法：三棱針法、皮膚針法、耳穴壓丸法
4.針灸異常情況處理：暈針、滯針、彎針、斷針、血腫、皮膚灼傷及起皰、刺傷內(nèi)臟、刺傷腦脊髓、外周神經(jīng)損傷
5.常見急性病癥的針灸治療
(1)偏頭痛
(2)眩暈
(3)落枕
(4)中風
(5)心悸
(6)哮喘
(7)嘔吐
(8)胃痛
(9)腹痛
(10)泄瀉
(11)癃閉
(12)痛經(jīng)
(13)扭傷
(14)牙痛
(15)暈厥
(16)高熱
(17)抽搐
(18)內(nèi)臟絞痛
(四)推拿技術
1.?法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
8.搓法
(五)拔罐技術
四、西醫(yī)臨床技能
(一)體格檢查
1.全身狀態(tài)檢查
生命征、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結(jié)檢查
4.頭部檢查
(1)眼部檢查：眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔(大小與形狀、對光反射、集合反射)、眼球運動
(2)咽部、扁桃體檢查
(3)鼻竇檢查
5.頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
(1)視診(呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)
(2)觸診(胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感)
(3)叩診(叩診方法、叩診音、肺界叩診)
(4)聽診(聽診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、聽覺語音)
8.心臟檢查
(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動)
(2)觸診(心尖搏動、震顫、心包摩擦感)
(3)叩診(心臟相對濁音界)
(4)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診方法、心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)
9.血管檢查：脈搏、血管雜音、周圍血管征
10.腹部檢查
(1)視診(腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波)
(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)
(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診)
(4)聽診(腸鳴音、振水音)
11.脊柱、四肢檢查
(1)脊柱(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)
(2)四肢關節(jié)
12.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1)肌力、肌張力
(2)共濟運動
(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)
(4)腦膜刺激征
(5)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.穿、脫手術衣
4.手術區(qū)皮膚消毒
5.穿、脫隔離衣
6.創(chuàng)傷的現(xiàn)場止血法
7.傷口(切口)換藥
8.脊柱損傷的現(xiàn)場搬運
9.長骨骨折現(xiàn)場急救固定
10.心肺復蘇術
11.氣囊-面罩簡易呼吸器的使用
12.導尿術(男、女)
13.胸膜腔穿刺術
14.腹腔穿刺術
(三)輔助檢查結(jié)果分析判讀
1.心電圖
(1)正常心電圖
(2)心房、心室肥大
(3)心肌缺血
(4)急性心肌梗死
(5)過早搏動
(6)陣發(fā)性室上性心動過速
(7)室性心動過速
(8)心房顫動
(9)心室顫動
(10)房室傳導阻滯
2.普通X線片
(1)正常胸部正位片
(2)阻塞性肺氣腫
(3)氣胸
(4)胸腔積液
(5)肺炎鏈球菌肺炎
(6)原發(fā)性肺癌
(7)胃潰瘍
(8)急性胃腸穿孔
(9)腸梗阻
(10)長骨骨折
3.CT影像診斷
(1)原發(fā)性肺癌
(2)急性胰腺炎
(3)急性硬膜外血腫
(4)急性硬膜下血腫
(5)腦梗死
(6)腦出血
(7)蛛網(wǎng)膜下腔出血
4.實驗室檢查
(1)血液一般檢查
(2)尿液檢查
(3)糞便檢查
(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)
(5)甲、乙、丙型肝炎病毒標志物
(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率)
(7)血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、血漿胰島素、C肽測定
(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
(9)血清鉀、鈉、氯、鈣
(10)血清淀粉酶
(11)血清心肌標志物(心肌酶、肌鈣蛋白)
(12)血漿B型腦鈉肽
(13)抗鏈球菌溶血素“O”
(14)類風濕因子與抗核抗體
(15)漿膜腔積液
(16)動脈血氣分析
(17)常用腫瘤標志物(AFP、CEA、CA125)
(18)血、尿hCG
(19)甲狀腺功能(FT3、FT4、TSH、甲狀腺自身抗體)
五、中醫(yī)常見病
(一)感冒
(二)咳嗽
(三)哮病
(四)喘證
(五)肺癆
(六)肺脹
(七)心悸
(八)胸痹
(九)不寐
(十)癇病
(十一)胃痛
(十二)嘔吐
(十三)腹痛
(十四)泄瀉
(十五)痢疾
(十六)便秘
(十七)脅痛
(十八)黃疸
(十九)鼓脹
(二十)頭痛
(二十一)眩暈
(二十二)中風
(二十三)顫證
(二十四)水腫
(二十五)淋證
(二十六)郁證
(二十七)血證
(二十八)消渴
(二十九)癭病
(三十)內(nèi)傷發(fā)熱
(三十一)癌病
(三十二)痹證
(三十三)痿證
(三十四)腰痛
(三十五)癰
(三十六)乳癖
(三十七)濕瘡
(三十八)痔
(三十九)脫疽
(四十)精癃
(四十一)腸癰
(四十二)崩漏
(四十三)閉經(jīng)
(四十四)痛經(jīng)
(四十五)絕經(jīng)前后諸證
(四十六)帶下病
(四十七)胎漏、胎動不安
(四十八)產(chǎn)后發(fā)熱
(四十九)不孕癥
(五十)癥瘕
(五十一)肺炎喘嗽
(五十二)小兒泄瀉
(五十三)積滯
(五十四)鵝口瘡
(五十五)水痘
(五十六)痄腮
(五十七)手足口病
(五十八)麻疹
(五十九)丹痧
(六十)紫癜
(六十一)橈骨下端骨折
(六十二)肩周炎
(六十三)頸椎病
(六十四)腰椎間盤突出癥
六、西醫(yī)常見病
(一)急性上呼吸道感染
(二)慢性支氣管炎
(三)慢性阻塞性肺疾病
(四)慢性肺源性心臟病
(五)支氣管哮喘
(六)肺炎(肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎)
(七)肺結(jié)核
(八)原發(fā)性支氣管肺癌
(九)慢性呼吸衰竭
(十)心力衰竭
(十一)心律失常
1.過早搏動
2.陣發(fā)性室上性心動過速
3.室性心動過速
4.心房顫動
(十二)原發(fā)性高血壓
(十三)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
(十四)病毒性心肌炎
(十五)慢性胃炎
(十六)消化性潰瘍
(十七)胃癌
(十八)潰瘍性結(jié)腸炎
(十九)肝硬化
(二十)急性胰腺炎
(二十一)慢性腎小球腎炎
(二十二)尿路感染
(二十三)慢性腎衰竭
(二十四)缺鐵性貧血
(二十五)再生障礙性貧血
(二十六)原發(fā)免疫性血小板減少癥
(二十七)甲狀腺功能亢進癥
(二十八)甲狀腺功能減退癥
(二十九)糖尿病
(三十)血脂異常
(三十一)高尿酸血癥與通風
(三十二)類風濕關節(jié)炎
(三十三)腦梗死
(三十四)腦出血
(三十五)蛛網(wǎng)膜下腔出血
(三十六)病毒性肝炎
(三十七)乳腺增生病
(三十八)急性闌尾炎
(三十九)腸梗阻
(四十)膽石癥
(四十一)良性前列腺增生癥
(四十二)下肢動脈硬化性閉塞癥
(四十三)排卵障礙性異常子宮出血
(四十四)絕經(jīng)綜合征
(四十五)陰道炎
(四十六)先兆流產(chǎn)
(四十七)異位妊娠
(四十八)產(chǎn)褥感染
(四十九)小兒肺炎
(五十)小兒腹瀉病
(五十一)腎病綜合征
(五十二)過敏性紫癜
(五十三)水痘
(五十四)流行性腮腺炎
(五十五)手足口病
6. 搓法主要用于
、拍法：雙手平展，五指并攏伸直，以不同的節(jié)奏、快慢雙手上、下交替拍打身體。
動作要領：注重掌握速度、頻率、節(jié)奏，輕重適度，快敲慢移，將拍打力量形成均勻震波，放散全身。
2、敲法：雙手五指交攏，握空心拳狀，上、下交替敲打身體。
動作要領：同拍法。
3、劈（剁）法：雙手五指并攏伸直，手心相對，呈劈掌上、下交替擊打身體，或單掌上、下劈打身體。
4、推法：一手掌壓住身體一端，另一手掌在一定的部位上，維持一定的垂直壓力，作平行于體表的單方向直線移動。
5、滾法：用第五掌指關節(jié)背側(cè)或小魚際，著實于一定的部位上，手背呈半球形，手指自然彎曲，腕關節(jié)主動作屈腕外旋，伸腕內(nèi)旋的擺動，帶動手掌作仰俯滾動，使產(chǎn)生的功力以每分鐘140次的節(jié)律，輕重交替、持續(xù)不斷地作用于施力部位上。
動作要領：肩關節(jié)放松，肘關節(jié)半屈，前臂被動擺動，腕關節(jié)屈伸幅度大，指掌自然彎曲，著力點緊貼體表，緊滾慢移，壓力均勻柔和。
6、揉法：以指、掌或肘部吸定于施治的部位或穴位上，作腕關節(jié)連同前臂的輕重緩急的圓旋回環(huán)的揉動。多用于背部或腿部。
動作要領：柔和深透，帶動肌肉，吸定著實，不可滑離，要避免觸打或跳躍，頻率一般在120－160次/分。
7、搓法：用雙手掌面挾住肢體的一定部位，相對用力作方向相反的前后來回搓揉，同時沿肢體長軸作上下往返移動。多用于腿部或臂部。
動作要領：雙手用力要對稱，輕重適度，搓動要快，移動要慢，頻率在180－220次/分左右。
8、點壓指法：以指端或屈指骨突部或肘尖部著力于施治部位或穴位上，進行點戳按壓的操作。主要有兩種，一種是雙手拇指壓穴用力，其他四指聚力伸平輔助；第二種是食指、中指彎曲，雙指中間關節(jié)頂住后背穴位施力跪壓。
動作要領：逐漸施力，不可驟然使用猛力，勿戳破皮肉，著力適當，按壓深沉。
9、按法：以手指的指端、指腹或手掌、肘尖著力于一定的穴位或部位上，逐漸增加垂直壓力，按而留之。
動作要領：按壓方向要垂直，著力部位要緊貼體表，不可滑移；用力要由輕而重，穩(wěn)妥持續(xù)，逐漸加壓；按力要深透。
10、捏法：以拇食二指或拇指與食、中二指或拇指與食指橈側(cè)（其余三指輔助食指用力），在一定的治療部位或穴位上作相對用力擠捏，隨即放松，連續(xù)有節(jié)律地張合施術，可有所移動動作要領：以手指指面著力，以增加接觸面積，動作要連續(xù)而有節(jié)律性。
7. 搓法的操作要求是
一）搓澡基本手法
搓澡主要手法為右手為主，左手輔之，手掌聚力放平，五指伸直，動作以推為主，回拉為輔。根據(jù)搓澡時不同的身體部位手搓的方向不同、力度不同，具體分為以下幾種搓法：
1、碎式搓法：以四指并攏平面為主，運用手指的靈活變動掌握力度，動作幅度非常小，細碎，適合身體各部位銜接且皮膚細嫩處，單手完成。
2、上推式搓法：四指并攏平面緊貼皮膚，以上、下方向來回推拉，力度以推為重、回拉為輕，單手完成，適合
3、圈搓法：手掌心置于皮膚上，四指緊貼皮膚，以掌心為軸，逆時針、順時針轉(zhuǎn)動打圈揉搓，適合身體凸起部位，如肘部、手腕部凸起、膝部、腳腕處凸起、肩頭、胸部、腹部兩側(cè)盆骨凸起等。單手完成。
4、平搓法：最常見的一種手法，雙手動作，右手用力挺成平面置于皮膚之上，掌心平面用力，左手搭在右手手背處，施力壓住右手，左右、上下來回推拉，動作平、直、慢、重，適合于身體腹部、背部、大腿、小腿，力度基本相等。
5、側(cè)搓法：手掌翻轉(zhuǎn)作劈手狀，以四指小指側(cè)處伸到指縫處來回輕搓，為側(cè)搓法。動作輕、碎。
（二）搓澡基本程序
搓澡順序一般從上至下、從前至后、從左至右，先搓后敲，做到剛里有柔、柔中帶剛，以平或窩折手法，重在推、輕在回拉，以先搓后趕的手法進行。
1、觀察皮膚類型
首先了解浴客的身體狀況，肥瘦、皮膚是否油性、干性，針對以上所有的狀況進行。身體肥胖的人在搓澡之前應建議干蒸，干蒸能給肥胖人起到減肥或去油脂的功效；瘦人和干性皮膚搓澡之前應建議濕蒸，濕蒸能起到護理皮膚，增加皮膚的潤滑性及血液的增快，使心情舒暢，油性皮膚搓澡之前需全身用香皂進行擦洗，洗去全身的油脂。
根據(jù)浴客皮膚的細嫩程度，建議用毛巾或用澡巾來搓。
2、頭部按摩
浴客平躺于床上，搓澡技師站在客人頭部后側(cè)，搓澡技師兩手拿住毛巾（中間距離不能超過35公分），先從太陽穴用兩個大拇指按順時針方向按摩，輕重因客人需求而定，時間不超過1分鐘，然后從嘴下唇輕輕按摩直到小腦，最后用左手托住客人頭部，用右手順大腦到頸部按摩，再用右手托住客人，用左手順大腦到頸部按摩，頭部按摩時間為5分鐘。
3、臉部按摩：雙手按照美容手法，額頭、眼周圍、鼻兩側(cè)、嘴周圍、雙耳周圍按摩，對頭部簡單按摩、敲擊，放松頭部，減輕疲勞。
4、全身操作
搓澡具體操作的一般順序為：臉部――身體正面（從上至下）――身體左側(cè)面（從上至下）――身體右側(cè)面（從上至下）――身體背面（從上至下）――足部。
（三）搓澡具體操作程序
1、接觸客人的皮膚之前，應從客人的頭部做短暫護理按摩，然后從客人的臉部向下進行（參照步驟第2條執(zhí)行）操作過程中要求做到軟硬相結(jié)合：皮膚粗糙的，手法要硬重在推、皮膚細嫩的要以輕或軟），在服務中勤問客人手法輕重，多征求客人建議。
2、纏毛巾。搓臉時與搓身體時毛巾的包纏方法不同，搓臉時的毛巾包纏要厚，即小包；搓身體時毛巾的包纏方式要寬、大、薄、緊，便于授力及授力面積大。
3、先從臉部開始搓，搓臉時要按照皮膚紋理方向，動作要輕柔緩慢，力量碎小。
（1）額頭：額頭部位手放平，輕輕按住左右平搓，速度放慢。
（2）臉頰：以鼻為分界線，用左手輕扶住頭部，右手分別由臉頰向發(fā)際方向兩側(cè)輕搓。
（3）鼻部：左手扶住頭部，右手輕輕以上、下方向輕搓鼻部。
（4）嘴部：左手扶住頭部，右手按順時針、逆時針打圈輕搓嘴周圍皮膚。
（5）耳部：先環(huán)繞耳朵周圍搓，耳廓內(nèi)部輕掏去垢。
4、身體正面
（1）頸部：站于客人右側(cè)，與浴客身體保持一定距離不要接觸，左手輕扶浴客下巴，右手以碎式搓法上下輕搓頸部，從左至右，延及肩頭，動作要輕、碎、快，用四指部位，靈活下搓，不宜使用大幅度上、下推拉動作，注意下頜與頸部交接處為皮膚細嫩處，動作一定要輕且慢，灰垢趕至胸部。
（2）肩部：左手輕扶浴客臉部耳后部，右手以左右方向平搓，肩頭用圈搓法打圈輕搓，灰垢趕至胸部。
（3）胸部：搓胸時要根據(jù)浴客的皮膚類型掌握力度輕重，根據(jù)男女區(qū)別掌握手法的不同，從胸部右側(cè)至左側(cè)慢慢移動，基本以向下搓的手法進行，此處皮膚細嫩，力度一定要輕且每一個動作從開始到結(jié)束右手不能抬起來。乳房處要運用圈搓法進行，并且左側(cè)乳房以逆時針方向，右側(cè)乳房以順時針方向，圈搓的過程中以上推的力量為重，灰垢集中于胸口處。
（4）手臂：搓手臂從右手臂開始，結(jié)束后繞至浴客左側(cè)搓左手臂。
搓手臂的順序是從手部開始，用上推式搓法搓手背、手心，再用側(cè)搓法從大拇指到小手指輕搓指縫；然后是手臂部分，分兩部分，先是上手臂、然后是前手臂，手臂要從外到里搓四面，主要用上推式搓法；肘部用圈搓法輕搓，施力要輕；手臂內(nèi)側(cè)施力要輕，手臂外側(cè)施力可稍重；灰垢自下往上，推趕至胸部。
手臂搓好后要輕輕抬放至浴客頭頂部位。
（5）腹部：腹部要搓兩遍
站于浴客右側(cè)，順著浴客身體方向用上推式搓法在腹部以上下方向慢搓，每個動作從開始到結(jié)束手不能抬起來；然后正對客人身體用平搓法以左右方向、T字形慢搓，施力稍重但柔慢；身體仰臥時胸腔骨凸起部位，要沿骨凸方向向兩側(cè)輕搓；肚臍部位用圈搓法先逆時針再順時針揉搓，腹部全部搓好后，要將右手放于肚臍輕輕揉壓，時間為15秒鐘；灰垢集中于腹部。
腹部肥胖者，每一個動作都要用左手扶住要搓的部位，防止滑動。
（6）髖部：腹股溝處皮膚細嫩，一定要順著腹股溝斜方向輕搓，適當運用圈搓法，灰垢推向腹部集中于一處。
（7）腿部：搓腿要從右腿至左腿，搓腿要搓四面，搓右腿從內(nèi)側(cè)開始，搓左腿要從外側(cè)開始；搓腿的順序要從小腿開始，用上推式搓法搓小腿外側(cè)、正面、內(nèi)側(cè)，搓大腿同樣用上推式搓法搓大腿內(nèi)、外側(cè)、正面；然后輕輕把腿抬起，用圈搓法揉搓膝部；以膝部為起點，分別用上推式搓法向下搓小腿、大腿，搓腿時，要根據(jù)腿部皮膚的質(zhì)地不同用力不同。搓腿部內(nèi)側(cè)、及大腿根部時，用力一定要輕，掌握分寸，手不能直接接觸腿部的皮膚。
（8）腳部：搓好雙腿后搓腳，搓腳時，從腳趾處開始用上推式搓法輕搓腳面、腳兩側(cè)，然后搓腳趾，要每個腳趾先看后搓，如有或皮膚病等癥狀要征求浴客的意見，用側(cè)搓法由各個腳趾依次輕搓。
（9）清洗干凈毛巾。
5、身體側(cè)面
身體正面搓好后，讓浴客翻身側(cè)臥，反復兩次，要求浴客側(cè)臥時，要有禮貌地輕喚客人：先生/女士，麻煩您側(cè)過身體！并輕輕地用手幫助客人翻身。
（1）頸部：右手橫放于頸部左右平搓，用力要輕。
（2）肩部：右手平放在肩部來回輕搓，用圈搓法搓肩部。
（3）臂部：臂部搓法與身體仰臥時手臂的搓法一致。
（4）腰部：把浴客手臂抬起放于頭部，右手橫放于身體側(cè)腰處，左右方向、上下方向平搓，用力要輕，且每個動作從開始到結(jié)束手平穩(wěn)地貼在皮膚上。
（5）臀部：右手用上推式搓法搓臀部一側(cè)，用力以上推為重，下拉為輕，注意不要直接用手觸及皮膚。
（6）腿部：搓腿要先搓在上的腿，先搓腿的外側(cè)，從下往上，分小腿、大腿兩部分，重點用上推式搓法，搓好后，輕輕將在上面的腿抬起放于一側(cè)，開始搓下側(cè)的腿，以搓腿的內(nèi)側(cè)為主，順序及手法與前面相同，注意力度要輕，用力注意分寸，不要觸及襠部。
6、身體背面
（1）頸部：后頸用碎式搓法輕搓，灰垢向下趕至背部。
（2）背部：搓背部主要以平搓法為主，立于浴客右側(cè)，先是順著背部方向上下搓，從左至右搓一遍；然后把右手橫放于背部，從左至右，上下平搓一遍。背部一般要搓兩遍。
背部搓好后，雙手順著背部方向按住后背輕輕按一遍，簡單放松一遍背部肌肉。
（3）臀部：用上推式搓法自下向上搓，上推為重，下拉為輕，從外側(cè)向里，掌握用力分寸。
（4）腿部：腿部后側(cè)主要用平搓法，從左腿至右腿，自下往上，先搓小腿再搓大腿，把手橫放于腿上，以左右或上下方向平搓，膝部后側(cè)要輕搓且慢。
（5）腳部：輕搓腳心及腳兩側(cè)，此時要聽取客人意見。
7、全身搓好后，用右手抓住浴客兩腳，左手按住浴客腰部，抬起雙腿，上下輕按三次。
8、清洗干凈毛巾，用香皂擦好浴客身體背面，用雙手大拇指從腳推至頸部，放松全身，然后幫助客人起身，擺放好浴鞋，將干凈的毛巾遞給客人，有禮貌地示意客人去淋浴。
（四）為客人服務結(jié)束（搓完澡）后，根據(jù)客人的皮膚狀況沐?。河椭つw肥胖的浴客應建議使用香皂沐?。桓尚曰蚴萑私ㄗh使用沐浴露，沐浴完后引導客人進行淋浴或推薦其他項目。