1. 拿法和捏法的區(qū)別
推拿的主要手法有哪些 推拿手法主要是揉肉不揉皮，撥筋不碰骨，分骨不傷筋 推拿手法是指用手或肢體其他部分，按各種特定的技巧和規(guī)范化的動作，以力的形式在體表操作的方法。推拿手法不同于日常生活中的簡單隨意動作，它有一定的技術要求和動作規(guī)范，它是一種力與技巧的完美結(jié)合所產(chǎn)生的高級運動形態(tài)，是推拿治療疾病的基本手段。 手法的熟練程度及如何適當?shù)剡\用，對治療效果有直接的影響。因此，要想進一步提高療效，除了診斷辨癥準確，在適當?shù)难ㄎ换虿课簧线\用相宜的手法，顯然是一個重要的環(huán)節(jié)。 推拿手法要求持久、有力、均勻、柔和，從而達到功力“深透”的效果。所謂“持久”，是指手法要能按要求持續(xù)連貫地運用一定時間，而不疲勞，動作不走形；所謂“有力”，是指手法必須具有一定的力度，這種力度是須要能夠根據(jù)病人體質(zhì)、病癥、部位等的不同情況而適當增減的；所謂“均勻”，是指手法動作要有節(jié)奏性，速度不要時快時慢，壓力不要時輕時重；所謂“柔和”，是指手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬粗暴或用蠻力，動作變換要自然。以上各點是有機聯(lián)系著的。要熟練掌握各種手法并能在臨床上靈活運用，必須經(jīng)過一定時期的手法練習和臨床實踐，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心應手，運用自如。 一、按壓法 1、操作方法 用指、掌、肘或肢體其他部分著力，由輕到重、由淺到深地逐漸按壓人體一定的部位或穴位，達到作用層次時，停留一段時間（約10~30秒左右），再由重到輕地緩緩放松，可反復多次。用指端或屈曲的指間關節(jié)突起部著力者，稱為點法；用指腹、掌根或全掌著力者稱為按法（指按法、掌按法）；用肘后尺骨鷹嘴突起部著力重按者，常稱為（肘）壓法；用指甲著力則稱為掐法。 2、動作要領 按壓時方向要與體表垂直，著力部位要緊貼體表，不可皮膚產(chǎn)生滑動；用力要由輕到重，緩緩增加，動作要穩(wěn)而持續(xù)，使力量達到組織深部；點按穴位要準確，用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。 3、作用與應用 按壓法是刺激性較強的一種手法，適用于全身各個部位，可以解痙散結(jié)、通經(jīng)活絡、鎮(zhèn)痛移痛、整形復位。具有良好的放松肌肉，消除疲勞等作用。點法多用于穴位與壓痛點，有“點穴療法”和“以指代針”之稱。肘壓法常用于肌肉豐厚的部位或體質(zhì)壯實的人。掐法常用拇指指甲掐刺穴位，主要用于急救昏迷，如掐人中、掐十宣。臨床應用按壓法后常用揉法輔助，以緩和刺激。 二、推擦法 1、操作方法 推法是用指、掌或肘后鷹嘴部著力于一定的部位上，緩緩地做單方向的直線推動。擦法是用手掌掌面或大、小魚際著力，緊貼皮膚，作直線來回的快速摩動。推法根據(jù)用力的大小可分為輕推法和重推法，全掌重推法時，四指并攏，拇指分開，掌根著力，虎口稍抬起，必要時可用另一手掌面重疊按壓于手背上，雙手同時向下加壓推動。 2、動作要領 推法要求指、掌等著力部分要緊貼皮膚，用力要平穩(wěn)而著實，推動時速度要緩慢而均勻，不可強硬用力，以免損傷皮膚或引起不適感。 擦法在操作時要求沉肩、垂肘、腕部平伸，以肩關節(jié)為支點，帶動肘關節(jié)屈伸，使前臂與腕手部保持一致，作前后或左右直線往返摩擦，不可歪斜；術者手掌向下的壓力要均勻適中，以擦動時皮膚不起褶疊為宜；速度一般要快，往返距離要長，動作要均勻而連貫，但不宜久擦，以局部皮膚充血潮紅為度，防止擦傷皮膚。 3 作用與應用 輕推法具有鎮(zhèn)靜止痛，緩和不適感等作用；重推法具有疏通經(jīng)絡，理筋整復，緩解痙攣，加速靜脈血和淋巴液回流等作用。 擦法是一種柔和溫熱的刺激，具有溫經(jīng)通絡，行氣活血，消腫止痛的作用，常用于虛寒證候，可以提高局部皮膚與組織溫度，增強機體抗寒能力。根據(jù)不同的推拿部位，可采用不同的手形，如四肢關節(jié)部宜用大魚際擦，背腰骶部宜用掌或小魚際擦，肌腱與小關節(jié)處用拇指指腹擦。 推擦法都可用于推拿的開始和結(jié)束時，或手法轉(zhuǎn)換的間隙，以緩和疼痛或不適感。 三、揉摩法 1、操作方法 揉摩法是用指、掌、肘等部位著力于體表一定的部位上，作圓形或螺旋形的活動的方法。著力部位吸定皮膚并帶動該處的皮下組織活動者，稱為揉法；不吸定皮膚而著力部位在體表環(huán)旋滑動者，稱為摩法；二者結(jié)合或介于二者之間者，和稱為揉摩法。揉法常用全手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指腹等著力，分別稱為掌揉法、指揉法等；摩法常用示、中、環(huán)指指面或手掌面著力，分別稱為指摩法、掌摩法。 2、動作要領 二者操作時都需要手腕放松，指掌關節(jié)自然伸直，隨動作自然的屈伸，（2）揉法要“吸定”，是指手指或掌要緊貼在皮膚上，不與皮膚之間產(chǎn)生摩擦；（3）揉摩時動作要緩和、協(xié)調(diào)，可沿順時針或逆時針方向操作，每分鐘頻率約120次。 3、作用與應用 揉摩法能促進血液循環(huán)，改善局部組織的新陳代謝，具有和中理氣、活血散瘀、緩和肌緊張及強手法刺激等引起的疼痛不適的作用。揉法與按法結(jié)合，稱按揉法，可以深入肌筋深部，緩解痙攣、軟化瘢痕、松解粘連。 四、拿捏法 1、操作方法 用單手或雙手的拇指與其他手指指面相對用力，在一定的穴位或部位上進行有節(jié)律的拿捏。一般拿法作用較深，一直可到肌肉層；捏法作用只到皮下組織；二者合稱為拿捏法。拿捏住肌肉或皮下組織后，向上提起，稱為拿提法。捏法也可以用半握拳屈曲的食指第二節(jié)的橈側(cè)面與拇指指腹相對操作，尤其當皮下組織較豐厚時。 2、動作要領 拿捏法操作時注意肩臂放松，手腕靈活，前臂發(fā)力，以掌指關節(jié)活動為主；以五指掌面為接觸面，與體表皮膚吸定拿捏：用力要先由輕到重，再由重到輕，動作要緩和而連貫。 3、作用與應用 拿捏法具有疏通經(jīng)絡、解表發(fā)汗、鎮(zhèn)靜止痛，開竅提神，緩解痙攣等作用。 五、拔伸法 1、操作方法 拔伸即牽拉或牽引，固定肢體或關節(jié)的一端，牽拉關節(jié)的另一端使包繞關節(jié)的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織發(fā)生不同長度的延長。 ?。?）頸部拔伸法：對于由于頸椎損傷而導致頸椎生理前凸減少的運動員，運動后可以采用頸椎拔伸法減輕頸部不適癥狀。方法是讓被推拿者正坐，推拿者站于其后，用雙手拇指托于枕骨隆凸的側(cè)下方，食、中指托于被推拿者兩側(cè)下頜骨，然后逐漸用力向上拔伸。也用一手肘彎部托住患者下頜，手扶住其對側(cè)頭部，另一手托住其枕后部，兩手同時用力向上拔伸，牽引頸脊柱。 （2）肩部拔伸法：患者坐位，患肢放松，醫(yī)者站于后外側(cè)，用雙手握住其腕部慢慢向上牽拉。動作要緩和，向拔伸時坐低凳。 ?。?）腕部拔伸法：患者坐位，醫(yī)者對面而會，用雙手握住患手腕掌部，逐漸用力拔伸，與此同時囑患者上身略向后仰，形成對抗牽引。 ?。?）指間關節(jié)拔伸法：用一手握住患者腕上部，另一手捏住患指端，兩手同時向相反方向用力拔伸。 ?。?）踝關節(jié)拔伸法：患者仰臥位，醫(yī)者雙手分別握住足跟和足掌，逐漸用力拔伸踝關節(jié)。 2、動作要領 順勢而行，因勢利導，操作時要與患者配合密切，囑患者注意放松。用力要持久、穩(wěn)定、均勻，緩緩用力拔伸，由輕到重。拔伸時用力與拔伸強度要恰如其分，適可而止，切忌粗暴，以免發(fā)生損傷。 3、作用與應用 拔伸法的作用主要是拉寬關節(jié)間隙，調(diào)整有關的肌肉韌帶等軟組織，理順筋骨、松解粘連、滑利關節(jié)。 六、運拉法 1、操作方法 在雙手的配合下，使關節(jié)作屈伸、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)等的方法，即運動關節(jié)法。一般先做旋轉(zhuǎn)，再屈伸，最后環(huán)轉(zhuǎn)，環(huán)轉(zhuǎn)又可單稱為搖法。 （1）肩部運拉法：一手握及部，另一手按于肩上以固定，作肩關節(jié)的屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋及環(huán)轉(zhuǎn)等活動。 ?。?）肘部運拉法：一手握腕部，另一手托著肘關節(jié)后部，然后使前臂旋后，同時屈肘，待屈到一定程度后，再使前臂旋前伸肘。 ?。?）腕部運拉法：一手握腕關節(jié)上部，另一手捏著手的四指作屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)運動。. （4）髖部運拉法：一手握踝關節(jié)上部，另一手按在膝關節(jié)上，使膝關節(jié)屈曲始終保持銳角，先做髕關節(jié)屈伸，作由內(nèi)向外，或由外向內(nèi)的運動，使髖關節(jié)旋轉(zhuǎn)。. ?。?）膝部運關法：一手握小腿下部，另一手扶著膝關節(jié)，作由外向內(nèi)或由內(nèi)向外的旋轉(zhuǎn)、屈伸活動。 ?。?）踝部運關法：一手握小腿下部，一手握足，作屈伸、內(nèi)翻、外翻和環(huán)轉(zhuǎn)運動。（. ?。?）頸部運關法：一手扶住被推拿者頭頂，另一手托住下頜部，輕輕地作左右旋轉(zhuǎn)和前俯后仰的屈伸運動。. ?。?）腰部運關法：患者仰臥位，屈膝屈髖，醫(yī)者立于患者側(cè)方，以二手及前臂扶按其膝，另一手握踝或托臀，作腰椎左右環(huán)旋搖動。. 2、動作要領 動作要緩和，用力要平穩(wěn)，適當保持一點拔伸力。操作時要順其自然，因勢利導，切忌動作粗暴和蠻干。活動幅度要由小到大，切忌超過關節(jié)生理活動范圍。 3、作用與應用 本法屬于被動活動的一種手法，臨床應用較多，常在治療的中后期使用，只用于四肢關節(jié)部及頸、腰部，具有滑利關節(jié)，松解粘連，增強關節(jié)活動功能，促進關節(jié)內(nèi)滑液代謝、炎癥吸收的作用。 七、叩擊法 1、操作方法 用十指、手掌、空拳或桑枝棒叩擊拍打體表。擊法力重，常用拳背、掌根、小魚際或桑枝棒以單手操作，；叩法力輕，“輕擊為叩”，常用半握拳或伸開手掌的尺側(cè)面操作，雙手上下交替進行叩打。若用單手虛掌叩擊，則稱拍法。 2、動作要領 擊法力重，動作要快速而有彈性，一擊即起；方向要與體表垂直，不能有拖抽動作；頻率要均勻而有節(jié)奏，一般3~5次即可。叩法操作時腕部要放松自由屈伸，使動作輕快、柔和而有節(jié)奏。 3、作用與應用 叩擊法運用叩擊時的沖擊力，使組織發(fā)生震動，具有良好的舒筋通絡、行氣活血作用。叩法輕柔，能夠緩解肌肉痙攣、緊張，消除肌肉酸痛，恢復運動后疲勞；擊法還有興奮作用，提高肌肉興奮狀態(tài)。 八、搓抖法 1、操作方法 搓法是用雙手掌著力，挾住被推拿的肢體，相對用力，方向相反，作來回快速搓動，同時作上下往返移動。 抖法是分肢體抖動和肌肉抖動兩種。肢體抖動時，用單手或雙手握住被摩者的肢體遠端，在輕微的持續(xù)牽引下，稍用力作連續(xù)小幅度的上下快速抖動。肌肉抖動時，用手輕輕拿住肌肉，進行短時間的左右快速振動。 2、動作要領 搓法在操作時雙手用力要對稱，動作柔和而均勻，來回搓動要快，上下移動要慢。 抖法動作要連續(xù)、均勻，頻率由慢到快，再由快到慢；抖動的幅度要小，頻率要快，用力不要過大。拌動波要沿肢體向遠端方向傳導。 3、作用與應用 搓抖法往往聯(lián)合應用，作為結(jié)束性手法，都可使肌肉、關節(jié)產(chǎn)生連續(xù)震動。具有疏筋通絡，調(diào)和氣血，放松肌肉，緩解痙攣，滑利關節(jié)，加速疲勞的消除，提高肌肉的工作能力等作用。
2. 拿法和捏法的區(qū)別在哪
推拿一般分為九類，分別是推法、拿法、揉法、按法、捏法、掐法、擦法、搓法。
3. 拿法和捏法的區(qū)別是什么
挑揉手法是指以治療、保健為目的，用手或肢體其他部位，按各種特定的技巧動作，在身體的特定部位或腧穴及阿是穴等位置進行操作的方法。
它通過許多不同形式的操作方法可刺激人體的經(jīng)絡穴位或特定部位。
其中有的以按捏為主，如按法、壓法、點法、拿法、捏法等；
有的以摩擦為主，如平推法、擦法、摩法、搓法、揉法等；
有的以振動肢體為主，如拍法、抖法等；
有的以活動肢體關節(jié)為主，如搖法、扳法、引伸法等。
共約有一百余種。根據(jù)情況，可選擇或綜合應用。
4. 拿法和捏法的區(qū)別圖表
腰椎間盤突出采取推拿的方法治療有一定的效果，能夠疏通經(jīng)絡，促進突出椎間盤的復位，一般采取的是拿法、捏法、按法和壓法，也可以配合抖法、扳法、引伸法。但是推拿治療有一定的局限性，對于比較嚴重的椎間盤突出，推拿治療效果并不好，要進行手術治療。
5. 拿法和捏法的區(qū)別和聯(lián)系
中醫(yī)推拿手法主要包括:按法、摩法、推法、拿法、揉法、捏法、顫法、打法等等。
1、按法，是利用指尖或指掌，在患者身體的部位，有節(jié)奏地一起一落按下。按法有單手按法和雙手按法兩種，在兩肋下或腹部可用單手按法或雙手按法，背部或肌肉厚實的部位，可用單手加壓按法。
2、摩法，就是用手指或手掌在患者身體的適當部位，給以柔軟的撫摸。
3、推法，在前用力推動叫推法。推法和摩法常一起用。
4、拿法，是用手把部位上的皮膚稍微用力拿起來，常用在腿部或肌肉豐厚處。
5、揉法，是指醫(yī)生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉(zhuǎn)活動的揉拿。面積小的地方可用手指揉法，面積大的部位可用手掌揉法。
6. 拿法捏法抓法的異同點
做法解析1、先從3種玩具里任意拿出1件給小紅，有3種拿法2、從剩下的2種玩具，再任意拿出1種給小明，有2種拿法3、剩下的一件玩具給小芳所以3×2×1=12種送法
7. 捏法與拿法的區(qū)別點在于
兒童按摩手法有很多種，最常見的推拿法有：
1、按法。
用拇指或中指在選定的部位，逐漸用力深壓捻動、停一會，再用緩力按，然后慢慢將手指抬起來。
2、揉法。
用拇指、食指或大魚際及掌根，吸定于某一穴位左右旋轉(zhuǎn)，順時針方向揉為補，逆時針方向揉為瀉。
3、摩法。
用食、中、無名指指面或掌面附著于一定部位上，作回旋有節(jié)律的按摩。
還有推法、拿法、捏法等
8. 捏的操作手法有哪幾種
正確的握筆姿勢編成口訣如下：
—抵二壓三襯托，
指實掌虛腕靈活，
角度適宜方向正，
筆畫輕重細琢磨。
首句中的“一抵”是指用中指的指甲根從筆桿的下方將筆從下往上抵住，筆桿留出一寸長的距離，一般是在旋筆刀旋出錐形的根部?！岸骸笔侵赣么竽粗笍睦飩?cè)、食指從外側(cè)將筆捏緊后往下輕壓，拇指和食指的指肚著力，這樣捏時指肚面大，肉軟且厚，不用費很大力氣就能將筆握緊。“三襯托”是指無名指、小指略彎曲成前后狀，兩指成一平面貼于桌面，再加上掌側(cè)要貼實桌面，從而將中指及整個筆托起，形成既穩(wěn)且活的握筆姿勢。
第二句的“指實”是指：食指、中指、無名指、小指緊貼靠實?！罢铺摗笔且鬅o名指和小指不可蜷回掌心，該姿勢非常多，二指蜷回掌心，使中指失去托力，造成書寫不穩(wěn)狀即掌心是空的?！巴箪`活”是指手腕不能拿勁，要放松、靈活，以便在書寫時運用手腕的運動而達到“巧”的效果。
第三句的“方向”是指筆尖和筆桿的方向，正確的筆尖方向一般應指向前方，而筆桿的朝向應是右后方。
第四句的“筆畫輕重”是指書寫時用力的輕和重，即讓學生體會輕和重的不同結(jié)果。書寫時用力輕則筆劃就細，用力重則筆劃就粗。要讓學生知道在書寫硬筆字時，用力是有變化的，遇到該細的筆劃，如寫點時下筆要輕，方可出現(xiàn)尖的效果，收筆時要用力要重，方可出現(xiàn)粗的效果。在上述口訣中，首句和第三句非常關鍵，其要領并不難懂。
9. 捏法主要適用于什么部位
推拿按摩經(jīng)濟簡便，因為它不需要特殊醫(yī)療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩(wěn)可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常?；厝メt(yī)院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫(yī)按摩?！ “茨Φ某Ｓ檬叻N手法： 1．推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍擊法 9、抖法 10、運拉法 11、拿法 12、滾法 13、刮法 14、掐法 15、彈筋法（提彈法）16、拔法（分筋法）17、理筋法（順筋法） 按摩手法大致分為7類： 1．擺動類手法：一指禪推法、各種振法、各種揉法、各種抖動法等。 2．摩擦類手法：推法、運法、擦法、刮法、搓法、摸法、梳法等?！ ?．擠壓類手法：按、點、壓、掐、捏、抓、彈法等?！ ?、叩擊類手法：各種拍法、擊法、點穴法等。 5．運動關節(jié)類手法；各種搖法、板法、伸屈法、端法、頂法等。 6．復合類手法：推摩法、按揉法、振顫法、點按法、牽抖法、旋轉(zhuǎn)法、搖按法等?！ ?．特定手法：胸外心臟按壓法、背法、踩躋法等。 推法 用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮(zhèn)靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結(jié)束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經(jīng)絡，理筋整復，活血散瘀，緩解痙攣，加速靜脈血和淋巴液回流等作用，可用于按摩的不同階段。 (一)方法與步驟 1．用指或掌等部位著力于被按摩的部位上?！ ?．根據(jù)推法用力的大小，可分為輕推法和重推法。選定力度后進行單方向的直線推動。一般推3～5次。 (二)動作要領 1．輕推法時用的壓力較輕；重推法時用的壓力較重。作全掌重推法時，四指并攏，拇指分開，要求掌根著力，虎口稍抬起，必要時可用另一手掌重疊按壓于手背上，雙手同時向下加壓，沿著淋巴流動的方向向前推動?！ ?．指、掌等著力部分要緊貼皮膚，用力要穩(wěn)，推進的速度要緩慢而均勻，但不要硬用壓力，以免損傷皮膚?！ 〔练ā ∮檬值牟煌课恢?，緊貼在皮膚上，作來回直線的摩動為擦法。具有溫經(jīng)通絡，行氣活血，鎮(zhèn)靜止痛，能提高皮膚溫度，增強關節(jié)韌帶的柔韌性等作用。輕擦法多用于按摩開始和結(jié)束時，以減輕疼痛或不適感。重擦法多插用于其他手法之間。 (一)方法與步驟 1．用手掌、大魚際、小魚際或掌根部位著力于皮膚上。 2．根據(jù)力量大小選擇輕重手法作來回直線的摩動?！ ?二)動作要領 1．操作時腕關節(jié)要伸直，使前臂與手接近相平，以肩關節(jié)為支點，帶動手掌作前后或左右直線往返擦動，不可歪斜?！ ?.按摩者手掌向下的壓力要均勻適中，在擦動時以不使皮膚褶疊為宜?！ ?．擦法的速度一般較快，往返擦動的距離要長，動作要均勻而連貫，但不宜久擦，以局部皮膚充血潮紅為度，防止擦損皮膚?！ ∪喾ā ∮檬值牟煌课?，著力于一定的部位上，作圓形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動的手法為揉；。具有加速血液循環(huán)、改善局部組織的新陳代謝、活血散瘀緩解痙攣、軟化瘢痕、緩和強手法刺激和減輕疼痛的作用。全掌或掌根揉，多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指揉法多用于關節(jié)、肌腱部。拇、中指端揉是穴位按摩常用的手法?！ ?一)方法與步驟 1．用手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指腹部分著力于皮膚上?！ ?．作圓形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動。 (二)動作要領 揉動時手指或掌要緊貼在皮膚上，不要在皮膚上摩動，手腕要放松，以腕關節(jié)連同前臂或整個手臂作小幅度的回旋活動，不要過分牽扯周圍皮膚。揉捏法 拇指外展，其余四指并攏，手成鉗形，將全掌及各指緊貼于皮膚上，作環(huán)形旋轉(zhuǎn)的揉捏動作，邊揉邊捏邊作螺旋形地向心方向推進的手法為揉捏法。具有促進局部組織的血液循環(huán)和新陳代謝，能增加肌力和防治肌肉萎縮，緩解肌肉痙攣，消除肌肉疲勞和活血散淤止痛等作用。多用于四肢、臀部等肌肉肥厚處，常與揉法交替使用。 搓法 用雙手挾住被按摩的部位，相對用力，方向相反，作來回快速地搓動的手法為搓法。具有疏經(jīng)通絡，調(diào)和氣血，松弛組織，緩解痙攣，加速疲勞消除，提高肌肉工作能力等作用。適用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢部和肩、膝關節(jié)處最為常用，常在每次按摩的后階段使用?！ ?一)方法與步驟 1．雙手呈抱物形著力于肢體部位，挾住被按摩的部位。 2．相對用力、方向相反，作來回快速地搓動，同時作上下往返移動?！ ?二)動作要領 1．操作時兩手用力要對稱，動作柔和而均勻，搓動要快，移動要慢。 2．運動前，若采用壓力大、頻率快而持續(xù)時間短的搓動，能提高肌肉的工作能力；運動后，若采用壓力小、頻率緩慢而持續(xù)時間較長的搓動，能加速消除肌肉的疲勞?！ “捶ā ∮弥?、掌、肘或肢體的其他部分著力，由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上，停留一段時間(約30s)，再由重到輕地緩緩放松的手法為按法。具有疏筋活絡，放松肌肉，消除疲勞，活血止痛，整形復位等作用。拇指按法適用于經(jīng)絡穴位，臨床上常與拇指揉法相結(jié)合，組成“按揉”復合手法，以提高按摩效應及緩解用力按壓后的不適感，掌按法多用于腰背部、肩部及四肢肌肉僵硬或發(fā)緊、也用于關節(jié)處，如腕關節(jié)、踝關節(jié)等。用指端、肘尖、足跟等點按穴位，是穴位按摩常用的手法?！ ?一)方法與步驟?！ ?．用指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上?！ ?．由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上，停留一段時間，再由重到輕地緩緩放松?！ ?．按法中以指按法和掌按法兩種最為常用。拇指或示、中、環(huán)指面著力，按壓體表某一部位或穴位，稱指按法。用單掌或雙掌掌面或掌根或雙掌重疊按壓體表某一部位，稱掌按法。 (二)動作要領 1．按壓著力部位要緊貼體表不可移動，操作時用力方向要與體表垂直，由輕逐重，穩(wěn)而持續(xù)，使力達組織深部?！ ?．拇指按穴位要準確，用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度?！ ∧Ψā ∮檬局浮⒅?、環(huán)指指面或手掌面著力，附著于被按摩的部位上。以腕部連同前臂，作緩和而有節(jié)奏的環(huán)形撫摩活動的手法為摩法。具有和中理氣，消積導滯，調(diào)節(jié)腸胃蠕動，活血散瘀和鎮(zhèn)靜、解痙、止痛等作用。刺激輕柔緩和舒適，常用于按摩的開始，以減輕疼痛或不適；常配合揉法、推法、按法等手法，治療脘腹脹痛，消化不良，痛經(jīng)等病癥?！ ?一) 方法與步驟 1．用示指、中、環(huán)指指面或手掌面省力，附著于被按摩的部位?！ ?．肘關節(jié)要微屈，腕關節(jié)要放松，指掌關節(jié)自然伸直，輕輕放在體表上；腕部要連同前臂在皮膚上作緩和協(xié)調(diào)的環(huán)旋移動。 (二)動作要領 1．可沿順時針或逆時針方向均勻往返的連貫操作?！ ?．每分鐘頻率約為120次?！ ?．用力不可太重。 拍擊法 用手掌或手的尺側(cè)面等拍擊體表的手法為拍擊法。常用的有拍打法、叩擊法和切擊法3種手法。均具有促進血液循環(huán)，舒展肌筋，消除疲勞和調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性的作用。多用于肩背、腰臀及四肢等肌肉肥厚處。緩緩的拍打和叩擊，常用于運動后加速消除疲勞；用力較大，頻率較快，持續(xù)時間短的切擊。，常用于運動前提高神經(jīng)肌肉興奮性。單指或多指的叩擊是穴位按摩常用的手法?！ ?一)方法與步驟 1．拍打時，兩手半握拳或五指并攏，拇指伸直，其余四指的掌指關節(jié)屈曲成空心掌，掌心向下。叩擊時，兩手握空拳，尺側(cè)面向下。也可用5個手指或3個手指或一個手指指端叩打在一定的部位上。切擊時，兩手的手指伸直，五指并攏，尺側(cè)面向下?！ ?． 兩手有節(jié)奏地進行上下交替拍打。 (二) 動作要領 1．拍打時，肩、肘、腕要放松，以手腕發(fā)力，著力輕巧而有彈性，動作要協(xié)調(diào)靈活，頻率要均勻?！ ?．叩擊和切擊時，以肘為支點進行發(fā)力。叩擊時肩、肘、腕要放松；切擊時肩、肘、腕較為緊張，力達組織深部。動作要協(xié)調(diào)、連續(xù)、靈活?！ 《斗ā 》种w抖動法和肌肉抖動法兩種。肢體抖動法時，用雙手或單手握住肢體遠端，微用力作連續(xù)小幅度的上下快速抖動。肌肉抖動法時，用手輕輕抓住肌肉，進行短時間的左右快速抖動。具有疏筋通絡、放松肌肉、滑潤關節(jié)的作用。多用于肌肉肥厚的部位和四肢關節(jié)，常用于消除運動后肌肉疲勞，是一種按摩結(jié)束階段的手法。 (一)方法與步驟 分肢體抖動法和肌肉抖動法兩種?！ ?．用肢體抖動法時，用雙手或單手握住肢體遠端，微用力作連續(xù)小幅度的快速抖動(上肢可做上下左右的抖動，下肢一般可做上下抖動)?！ ?．用肌肉抖動法時，用手輕輕抓住肌肉，進行短時間的左右快速抖動。(二)動作要領 動作要連續(xù)、均勻，頻率由慢到快，再由快到慢；抖動的幅度要小，頻率一般較快，用力不要過大。運拉法 用一手握住被按摩者關節(jié)遠端肢體，另一手握住關節(jié)近端肢體，在關節(jié)的生理活動范圍內(nèi)作被動性運動的手法為運拉法。具有滑潤關節(jié)，舒筋活血，防止或松解關節(jié)粘連，改善關節(jié)運動功能和糾正小關節(jié)處的微細解剖位置改變等作用。適用于四肢關節(jié)及頸腰部。常在按摩的后階段使用，能增進關節(jié)的活動幅度和消除關節(jié)屈伸不利等疲勞性酸痛。 (一)方法與步驟 1．按摩者一手握住關節(jié)遠端肢體，另一手握關節(jié)近端肢體?！ ?．在關節(jié)的生理活動范圍內(nèi)作被動性的運動。 3．常用的有肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節(jié)的運拉法?！ 。?）肩關節(jié)運拉法：按摩者一手握住腕部或托住肘部，另一手按在肩部上方，然后使肩關節(jié)作外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運動， ?。?）肘關節(jié)運拉法：按摩者一手握住前臂遠端，另一手輕輕托住肘后，然后使肘關節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)運動?！ 。?）腕關節(jié)運拉法：按摩者一手握住腕關節(jié)上方，另一手握住手掌中部，然后使腕關節(jié)作屈伸、內(nèi)收、外展及旋轉(zhuǎn)運動?！ 。?）髖關節(jié)運拉法：被按摩者取仰臥位，髖、膝屈曲。按摩者一手握住小腿下部，另一手扶住膝部上方，然后作髖關節(jié)的屈、伸、外展、內(nèi)收和環(huán)轉(zhuǎn)運動?！ 。?）膝關節(jié)運拉法：被按摩者取仰臥位。按摩者—手握住踝部，另一手按于膝關節(jié)上，然后使膝關節(jié)作屈伸與旋內(nèi)旋外等運動。 ?。?）踝關節(jié)運拉法：被按摩者取坐位或仰臥位。按摩者—手握住小腿下部或托住跟部，另—手握住前足掌，然后作踝關節(jié)的屈伸、內(nèi)收、外展及旋轉(zhuǎn)運動?！ ?二)動作要領 1．運拉時動作要緩和，用力要穩(wěn)；動作幅度要在生理活動范圍內(nèi)做到由小到大?！ ?．作環(huán)轉(zhuǎn)運動時，可沿著順時針或逆時針方向進行?！ ∧梅ā ∮脝问只螂p手的拇指與食、中兩指，或拇指與其他四指指面著力，作相對用力，在一定的穴位或部位上進行有節(jié)律的提拿揉捏為拿法。具有疏通經(jīng)絡，解表發(fā)汗，鎮(zhèn)靜止痛，開竅提神，緩解痙攣等作用。主要用于頸項、肩背及四肢部。臨床上常拿風池等穴位及頸項兩側(cè)部位，治療外感頭痛；也用于運動過程中振奮精神，是穴位按摩的常用手法?！ ?一)方法與步驟 1．用單手或雙手的拇指與示、中兩指，或拇指與其他四指指面著力?！ ?． 作相對用力，在一定的穴位或部位上進行有節(jié)律的提拿?！ ?二)動作要領 1．操作時肩臂要放松，腕要靈活，以腕關節(jié)和掌指關節(jié)活動為主，用指面相對用力提拿?！ ?．用力要由輕到重，再由重到輕?！ ?．拿法刺激強度較大，拿捏持續(xù)時間宜短，次數(shù)宜少，拿后應配合使用輕揉法，以緩解強刺激引起的不適?！ L法 用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關節(jié)突起部分著力，附著于一定部位上。通過腕關節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)的復合運動，持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位上，此為滾法。具有活血散瘀，消腫止痛，緩解肌肉痙攣，增強肌肉的活動能力和韌帶的柔韌性，促進血液循環(huán)及消除肌肉疲勞等作用。本法壓力較大、接觸面積較廣，適用于肩背部、腰骶部及四肢部等肌肉較肥厚的部位，常用于治療運動損傷及消除肌肉疲勞?！ ?一) 方法與步驟 1．用手指背側(cè)小指、無名指、中指的掌指關節(jié)突起部分著力于皮膚上?！ ?．通過腕關節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)的復合運動，持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位上?！ ?二)動作要領 1．肩臂和手腕要放松，肘關節(jié)微屈約120°，即腕關節(jié)屈曲、前臂旋后時向外滾動約80°，腕關節(jié)伸展，前臂旋前時向內(nèi)滾動約40°?！ ?．著力要均勻，動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律，一般滾動的頻率每分鐘約140次。 刮法 拇指屈曲，用指甲(也可用硬幣、匙等代替)在病變部位作單方向的勻速刮動的手法為刮法。松解粘連，消散瘀結(jié)，改 善病變部位的營養(yǎng)代謝和促進受傷組織的修復。常用于治療髕骨張腱末端病?！ ?一)方法與步驟 1．拇指屈曲，用指甲(可用硬幣、匙等代替)著力于病變部位上?！ ?．拇指端屈曲作單方向的勻速刮動?！ ?二)動作要領 1．刮動時用力要均勻?！ ?．刮時可蘸些水，切勿損傷皮膚?！ ∑ā ∮媚粗钢付嘶蛑讣拙壷?，選取一定的部位或穴位，用持續(xù)或間斷的力垂直向下按壓的手法為掐法。具有消腫，防止粘連及開竅醒腦，提神解痙，行氣通絡的作用，適用于消除局部腫脹。常用于急救，是穴位按摩常用的手法?！ ?一)方法與步驟 1．用拇指指端著力，選取一定的部位或穴位上。 2．用持續(xù)或間斷的力垂直向下按壓。 (二)動作要領 1．用于局部消腫時，必須從腫脹部位的遠心端開始，以輕巧而密集地手法向下切壓皮膚，依次向近心端移動，移動的速度宜緩慢，用力不可過大?！ ?．用于點掐穴位時，要手握空拳，拇指伸直，緊貼示指橈側(cè)緣，用拇指指端或指甲(以指代針)著力于穴位上，用力逐漸加重，以引起“得氣”為度，掐后輕揉局部以緩解不適感。 3．用于急救時，手法宜重、快，但要防止指甲刺破皮膚?！ 〗罘?提彈法) 用拇指與示、中兩指或拇指與其他四指指腹將肌肉或肌腱速提速放的手法為彈筋法。具有舒筋活絡，暢通氣血，解痙止痛，對局部神經(jīng)有強刺激作用。一般用于治療肌肉酸痛和肌肉痙攣等?！ ?一)方法與步驟 1．用拇指與示、中兩指或拇指與其余四指指腹將肌肉或肌腱拿住?！ ?．象木工彈墨線一樣的形式，拿住肌肉速提速放。 (二)動作要領1． 用指腹著力，切勿用指端用力內(nèi)掐。 2．用力要由輕到重，剛中有柔，每處每次可提l～3下，然后使用輕揉法，以緩解因提彈而引起的不適感。撥法(分筋、撥筋) 用雙手的拇指指端陷壓于一定部位上，適當用力作與韌帶或肌纖維垂直方向來回撥動的手法為撥法。具有分離粘連，消腫散結(jié)，解痙止痛等作用。常用于治療肌肉肌腱和韌帶的慢性損傷。撥與揉結(jié)合，即撥揉是穴位按摩常用的手法?！ 。ㄒ唬┓椒ㄅc步驟 1．用雙手拇指或單拇指的指端陷壓于一定部位上?！ ?．適當用力作與韌帶或肌纖維垂直方向的來回撥動?！ ?二)動作要領 操作時拇指端要深按于韌帶或肌肉、肌腱的一側(cè)，然后做與韌帶和肌纖維成垂直方向的撥動，好象彈撥琴弦一樣。也可沿筋內(nèi)的一端依次向另一端移動彈撥，使局部有酸脹感，并能耐受為度?！ ±斫罘?順筋法) 用拇指指腹壓迫傷部，順著肌纖維，韌帶或神經(jīng)行走的方向緩慢移動，以順理其筋的手法為理筋法。具有調(diào)和氣血，順筋歸位的作用。多用于治療急性閉合性軟組織損傷?！ ?一)方法與步驟 1．用拇指指腹壓迫傷部。 2．順著肌纖維、韌帶或神經(jīng)行走的方向緩慢移動，以順理其筋?！ ?二)動作要領 1．操作時傷部應盡量放松，用一手拇指指腹固定傷部的健側(cè)端，另一手拇指指腹沿著韌帶、肌纖維和神經(jīng)行走的方向向患端順理，也可以從傷部的上端向下端順理，反復數(shù)遍； 2．用力必須均勻持續(xù)，指腹移動必須緩慢。 捏法 1．用拇、食兩指或拇、食、中三指提捏某一部位稱為捏法?！ ?．用力較輕，適用于淺表的肌膚組織。 3．捏法應用于脊部稱為“捏脊”。較長用于幼兒，可治療消化不良?！ “夥ā ?．用雙手向同一方向或相反方向用力，使關節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，稱為扳法?！ ?．臨床上常用于治療四肢關節(jié)功能障礙及脊椎關節(jié)小關節(jié)錯縫等癥?！ ?．常有：頸椎扳法、腰椎扳法、肩關節(jié)扳法（內(nèi)收、上舉）、 拉法 1．拉法屬于牽拉、拔伸的方法，故也稱為牽引法或拔伸法。 2．本法較多應用于中醫(yī)傷科的正骨方面。 3．應用時動作要穩(wěn)而持續(xù)，不可用一突發(fā)性的猛力；要根據(jù)不同的部位和病情，適當控制牽引拔伸的力量和方向?！ ?．常有：頸椎拔伸法、肩關節(jié)拔伸法、腕關節(jié)拔伸法、指間關節(jié)拔伸法。