首先跟大家說的是如果你喝酒了千萬不要吃抗生素。那到底能不能喝酒,喝酒以后會出現(xiàn)什么癥狀呢,在現(xiàn)實生活中很多人并不知道吃了抗生素是不能飲酒的,以至于急診科常常收到一些吃抗生素飲酒后產(chǎn)生雙硫侖反應患者,這種情況下病人常常是很危險的,嚴重時甚至危及生命。
1、白酒千萬不能和什么一起吃?
首先跟大家說的是如果你喝酒了千萬不要吃抗生素。這里面包括白酒、啤酒等一切含有酒精的飲品,在現(xiàn)實生活中很多人并不知道吃了抗生素是不能飲酒的,以至于急診科常常收到一些吃抗生素飲酒后產(chǎn)生雙硫侖反應患者,這種情況下病人常常是很危險的,嚴重時甚至危及生命。今天就和大家一起說說酒和抗生素同吃到底有多可怕,酒和抗生素同吃后會產(chǎn)生雙硫侖反應。
其實雙硫侖是一種令人不適的藥物,它不直接影響飲酒動機,而是通過飲酒后產(chǎn)生不舒服的生理反應來阻止飲酒,雙侖硫通過抑制乙醇脫氫酶的活性來阻止乙醇的代謝,導致乙醇在血液中蓄積,從而產(chǎn)生不適反應,如發(fā)汗、頭痛、呼吸困難、血壓下降、潮紅、惡心、嘔吐、心悸等等。此即戒酒硫(樣)反應,也稱雙硫侖(樣)反應、雙硫侖—酒精反應或雙硫醒(樣)反應,
臨床上應用頭孢菌素類抗菌藥物期間接觸酒精或停藥后一段時間內(nèi)飲酒,可引起戒酒硫樣反應。患者可出現(xiàn)面部潮紅,訴頭痛、眩暈、心慌、氣促、呼吸困難、煩躁不安、惡心、嘔吐及心前區(qū)疼痛(心絞痛),或發(fā)生急性肝損傷,查體時可有血壓下降、心率加速(可達120次/min)及心電圖正?;虿糠指淖儯ㄈ鏢T—T改變),輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對癥治療。
心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應用升壓藥,數(shù)小時內(nèi)可緩解,因此,應用頭孢類藥物的患者在用藥期間及停藥后7d(也有人提議為安全起見以10d為宜)內(nèi)不應飲酒,應用含乙醇的藥品(包括當患者需要鼻飼或輸注營養(yǎng)液時,流質(zhì)或營養(yǎng)液中應避免含酒精成分),或用乙醇進行皮膚消毒或擦洗降溫,尤其老年人、心血管疾病患者更應注意。
除上述頭孢菌素類抗菌藥物外,應用甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮期間飲酒也可抑制酒精代謝,引起戒酒硫樣反應,同樣也應引起注意,相關研究顯示有10種左右的抗菌藥物在應用(靜脈或口服給藥)中可抑制酒精代謝,引起乙醛蓄積中毒,產(chǎn)生戒酒硫樣反應。綜上所述,酒和抗生素千萬不能同吃,如果你不在乎依舊我行我素可能帶來致命的傷害。
2、吃完頭孢,阿莫西林后到底能不能喝酒?
頭孢、阿莫西林是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會用到的抗生素,而在吃完頭孢、阿莫西林以后,醫(yī)生經(jīng)常囑咐我們,禁飲酒,那到底能不能喝酒,喝酒以后會出現(xiàn)什么癥狀呢?答案是:在服完大部分頭孢類抗生素后應該禁飲酒,因為在飲酒后容易發(fā)生雙硫侖樣反應,出現(xiàn)類似中毒的表現(xiàn),比如乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克,嚴重時直接導致死亡。
而服用阿莫西林后,是可以喝酒的,不會發(fā)生上述不良反應,我們首先明確一下雙硫侖樣反應的概念。雙硫侖,是以前用來戒酒的藥物,在服藥期間飲酒,基本生命體征會受到影響,出現(xiàn)乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克,嚴重時直接導致死亡,這些癥狀都令嗜酒者不欲飲酒,長此以往,達到戒酒的目的,而在頭孢類抗生素中,只有服用具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素后飲酒會產(chǎn)生雙硫侖樣反應,出現(xiàn)各種不適癥狀,這種藥物包括頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢唑酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等,其中尤以頭孢唑酮最為明顯。
其他如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟這類的藥物是不會產(chǎn)生這樣的反應的,雙硫侖樣反應產(chǎn)生的機理為:飲酒后,在肝內(nèi),乙醇經(jīng)過乙醇脫氫酶的作用轉(zhuǎn)換為乙醛,乙醛經(jīng)過乙醛脫氫酶的作用轉(zhuǎn)換為乙酸,乙酸再反應變?yōu)镠2O和CO2,排出體外。而雙硫侖或具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素會與乙醛脫氫酶競爭受體,從而抑制乙醛變?yōu)橐宜?,造成體內(nèi)乙醛的大量蓄積。