當痛風的急性癥狀緩解消失后,并非是痛風被治愈了,而是進入了痛風患者的間歇期,在此期間,如果想要避免痛風的反復發(fā)作,控制好尿酸就是很重要的了。尤其是啤酒、黃酒、白酒更容易誘發(fā)痛風發(fā)病,對于痛風患者,各種酒類都應該是要限制的,特別是啤酒、黃酒和白酒。
1、哪些酒容易誘發(fā)痛風?痛風患者想喝酒怎么辦?
對于痛風患者,各種酒類都應該是要限制的,特別是啤酒、黃酒和白酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒和吃肉同時進行時,會使嘌呤的攝入量加倍,所以飲酒可能增加痛風發(fā)作的風險,研究顯示,不管是輕度飲酒(≤12.5g/d),還是中度飲酒(12.6~37.4g/d)和重度飲酒(≥37.5g/d)均比不飲酒或偶爾飲酒者更容易發(fā)生痛風。
尤其是啤酒、黃酒、白酒更容易誘發(fā)痛風發(fā)病,另外酒精的攝入量與痛風發(fā)病風險呈劑量效應關(guān)系,當每天酒精攝入量≥50g時,痛風發(fā)病的風險比不飲酒者高153%。每日喝啤酒373g者比不飲啤酒者痛風發(fā)病的風險高49%,飲用烈酒會將增加15%的痛風發(fā)病風險。所以痛風患者,特別是在急性發(fā)作期,是應該嚴格限酒的,
那么痛風患者如果實在酒癮難戒該怎么辦?如何實在戒不掉的話,可以適當飲用些紅酒。紅酒對痛風的影響還有一定爭議,Choi、Carhan等人的研究顯示,中等量的紅酒不會增加血尿酸水平,所以對于酒仙們,如果實在戒不掉酒的話,可以少量喝點紅酒。最后再提醒下,對于痛風患者,除了限酒外,還應該嚴格限制包括果糖的各種含糖軟飲料,腎功能正常的話應該多喝白開水,保持尿量在2000ml/d左右,
2、身體有痛風的人,能喝酒嗎?痛風人群該如何控制體內(nèi)尿酸?
對于患有痛風的朋友來說,醫(yī)生都會勸你盡量別喝酒,但這個事情是一個很主觀的事情,醫(yī)生勸是勸,但具體喝不喝,主要還是在個人。通常說來,高尿酸是引起痛風發(fā)作的生理基礎(chǔ),身體的尿酸水平長期偏高,導致尿酸鹽在血液中析出結(jié)晶,這些結(jié)晶會進一步的在下肢關(guān)節(jié)部位沉積,甚至在某些誘因的影響下,引發(fā)急性的痛風發(fā)作,有的朋友雖然沒有發(fā)作做過急性痛風,但由于長期的高尿酸沒有得到有效的控制,在多年之后,也有可能會形成痛風石,引起慢性痛風,因此,之所以勸痛風的朋友別喝酒或少喝酒,主要還是為了減少酒精對于體內(nèi)尿酸水平的影響,也是為了調(diào)節(jié)好尿酸,減少高尿酸對身體帶來的健康危害,
對于尿酸代謝來說,酒精起到的負面作用是2方面的,一方面酒精的攝入,會對體內(nèi)的尿酸代謝過程形成影響,導致尿酸生成的增多;而另一方面,在酒精的代謝排泄過程中,其產(chǎn)生的代謝物,還會競爭性的抑制尿酸的排泄,因此,不論是從尿酸的產(chǎn)生,還是尿酸的排泄方面來說,酒精都會產(chǎn)生不良的影響,導致尿酸水平的進一步升高。對于已經(jīng)有高尿酸問題的朋友來說,一次性大量飲酒,往往會是體內(nèi)的尿酸水平出現(xiàn)一個一過性升高的過程,這樣的尿酸水平的擾動,正是導致痛風劑型發(fā)作的誘因之一,
調(diào)差研究數(shù)據(jù)顯示,男性痛風發(fā)作的第一誘因,就是一次性大量飲酒。因此,對于有高尿酸痛風問題的朋友,還是應該要盡量的不喝酒或少喝酒,如果實在愛喝,或者退脫不開的應酬,也要盡量的少喝,限制飲酒量,一定要避免一次性大量飲酒,或者長期大量飲酒,這些習慣一方面會導致尿酸的進一步升高,另一方面還會加大高尿酸朋友發(fā)作痛風的風險。
對于已經(jīng)發(fā)作痛風的朋友來說,如果是在痛風的急性發(fā)作期,通常是不強調(diào)體內(nèi)尿酸水平的控制的,在這個階段,要盡快的給予抗炎鎮(zhèn)痛治療,給予緩解疼痛,減少炎性反應的藥物來改善疼痛和炎性癥狀,通常如果能夠合理的應用藥物,在1~2周的時間內(nèi),痛風的劑型發(fā)作就會緩解,癥狀也會逐漸慢慢消失,而當痛風的急性癥狀緩解消失后,并非是痛風被治愈了,而是進入了痛風患者的間歇期,在此期間,如果想要避免痛風的反復發(fā)作,控制好尿酸就是很重要的了。