picc互動(dòng)部，PICC的總部在哪里

北京

PICC總部在北京的

你先了解下互動(dòng)部是干嘛的！看簽的是不是勞動(dòng)合同，團(tuán)險(xiǎn)內(nèi)勤的待遇一般，跟你當(dāng)?shù)氐钠骄杖胗嘘P(guān)！

你說呢...

保險(xiǎn)公司職能部門大致都差不多 總經(jīng)理室、財(cái)務(wù)部、核保部、客服部、業(yè)管部、銷售部

總經(jīng)理室、產(chǎn)品線，財(cái)務(wù)共享中心，辦公室，銷售服務(wù)部，法律合規(guī)，理賠中心等。

目前，人保和國(guó)壽都成立了互動(dòng)部門，一般負(fù)責(zé)產(chǎn)壽互動(dòng)的工作。比如人保的互動(dòng)部門負(fù)責(zé)的是人保財(cái)險(xiǎn)、人保壽險(xiǎn)、人保健康交叉銷售的協(xié)調(diào)工作；而國(guó)壽的互動(dòng)部門負(fù)責(zé)的是國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)和國(guó)壽壽險(xiǎn)，將來還有國(guó)壽養(yǎng)老的交叉銷售協(xié)調(diào)工作。這樣做的目的在于占領(lǐng)市場(chǎng)，肥水不流外人甜。

總經(jīng)理辦公室、人事部、綜合部、業(yè)務(wù)部（船貨部、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部、車險(xiǎn)部、意外健康險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)部、農(nóng)險(xiǎn)部）、理賠管理部、渠道部/客服部、三個(gè)中心（承保、理賠、財(cái)務(wù)）、大型商保部、特殊風(fēng)險(xiǎn)部（總公司）、產(chǎn)品開發(fā)部、法律部、審計(jì)部、培訓(xùn)中心……各部門職責(zé)不同分工很細(xì)，職能記不清了?，F(xiàn)在公司英文簡(jiǎn)寫:PICC P&C

這兩個(gè)其實(shí)都差不多，都有自己成熟的框架，技術(shù)沒有什么區(qū)別，主要做外包項(xiàng)目，可能技術(shù)學(xué)不了多少，中科軟主要做的是保險(xiǎn)公司的項(xiàng)目，去了可以學(xué)一部分保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)

外周置入中心靜脈導(dǎo)管（PeripherallyInsertedCentralCatheter,PICC）廣泛應(yīng)用于臨床近20年，其優(yōu)點(diǎn)是只需外周穿刺，穿刺危險(xiǎn)小、創(chuàng)傷小、成功率高，外周留置感染率低（<2%），留置時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)月至1年以上），經(jīng)濟(jì)有效且容易拔管，能提供穩(wěn)定的靜脈輸液，減少護(hù)士的工作量，并易于家庭自我護(hù)理，提高病人的舒適度和滿意率。PICC穿刺包內(nèi)物品齊全，由專業(yè)護(hù)士床邊即可穿刺。導(dǎo)管材料為硅膠，柔軟、彈性好，總長(zhǎng)度為65cm（新生兒導(dǎo)管長(zhǎng)50cm），可根據(jù)個(gè)體及治療需要預(yù)先進(jìn)行裁剪，導(dǎo)管上的厘米刻度標(biāo)記使修剪導(dǎo)管時(shí)更為容易、準(zhǔn)確。置管成功后，導(dǎo)管尖端位于腔靜脈，可通過放射影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管及其尖端的位置。PICC適應(yīng)證：o高滲藥液o葡萄糖濃度>10%o刺激性或毒性藥物治療o長(zhǎng)期靜脈輸液o靜脈保護(hù)o外周靜脈限制o23-30周的早產(chǎn)兒（極低體重兒<1.5kg）o家庭靜脈治療禁忌癥1.肘部靜脈血管條件差2.穿刺部位有感染或損傷3.乳腺癌術(shù)后患側(cè)臂靜脈PICC穿刺靜脈的選擇(一）貴要靜脈PICC插管的首選。次靜脈直、粗、靜脈瓣較少，當(dāng)手臂與軀干垂直時(shí)，為最直和最直接的途徑，徑腋靜脈、鎖骨下無名靜脈，達(dá)上腔靜脈。90%的PICC放置于此。（二）肘中靜脈PICC的次選。此靜脈粗直，但個(gè)體差異較大，靜脈瓣較多。理想情況下，肘正中靜脈加入貴要靜脈，形成最直接的途徑，徑腋靜脈、鎖骨下無名靜脈，達(dá)上腔靜脈。（三）頭靜脈PICC的第三選擇。此靜脈前粗后細(xì)，且高低起伏。在鎖骨下方匯入腋靜脈，進(jìn)入腋靜脈處有較大角度，可能有分支與頸靜脈或鎖骨下靜脈相連，使病人的手臂與軀干垂直將有助于導(dǎo)管插入。PICC穿刺術(shù)后的護(hù)理1.換藥：PICC穿刺術(shù)后的護(hù)理，最關(guān)鍵的就是換藥。穿刺后第一個(gè)24小時(shí)更換一次敷料。以后每周常規(guī)換藥3次。操作時(shí)應(yīng)注意沿導(dǎo)管方向向上揭去敷料，以免將導(dǎo)管拔出。2.更換肝素帽：每周一次。3.封管：注意正壓封管；用10~100U/ML稀釋的肝素封管，2~5ML/次；每12小時(shí)封管一次，限用5~10ML注射器封管。4.記錄；進(jìn)行動(dòng)態(tài)記錄。5.拔管：輕緩地將導(dǎo)管拔出，注意不要用力過度，拔管后24小時(shí)內(nèi)要用無菌敷料覆蓋傷口，以免發(fā)生拔管后靜脈炎。

經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管（peripherally inserted central venous catheters 簡(jiǎn)寫picc）是由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈 頭靜脈）穿刺插管，其尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導(dǎo)管。 一、picc適應(yīng)證與禁忌證 。 ㈡picc適應(yīng)證 1、缺乏外周靜脈通道或條件不好。 2、需要中心靜脈穿刺（cvc）置管輸液者。 3、需要中、長(zhǎng)期保持靜脈通道者。 4、頸、胸部手術(shù)的病人。 5、需要經(jīng)常測(cè)量中心靜脈壓力的病人。 ㈢picc禁忌證 1、嚴(yán)重出血性疾病。 2、有靜脈血栓形成史。 3、有血管外科史或外傷。 4、外周靜脈不能確認(rèn)。 5、己知或懷疑與插管相關(guān)的感染：菌血癥或敗血癥的跡象。 6、已知或懷疑病人對(duì)導(dǎo)管所含成分過敏者。 7、既往在預(yù)定插管部位有放射治療史。 ㈣picc導(dǎo)管特點(diǎn) 1、導(dǎo)管材料為硅膠，柔軟，彈性好。 2、是一條放射顯影的導(dǎo)管。使用時(shí)，可通過放射影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管及其尖端的位置。 3、導(dǎo)管總長(zhǎng)度通常為65cm，可根據(jù)個(gè)體及治療需要預(yù)先進(jìn)行裁減。 4、導(dǎo)管上以厘米做的刻度標(biāo)記使得修剪導(dǎo)管時(shí)既準(zhǔn)確又容易。 ㈤picc應(yīng)用的要求 1、肘部血管良好。 2、穿刺部位無損傷或感染。 3、健側(cè)手臂。 4、配合的病人。 5、專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。 二、picc穿刺點(diǎn)選擇 成人：picc導(dǎo)管通常插入貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈；兒童：picc導(dǎo)管通常插入貴要靜脈、頭靜脈、頭皮靜脈或隱靜脈。要根據(jù)小兒的體型和發(fā)育程度選擇最合適的靜脈。 ㈠靜脈選擇 1、首選右側(cè)。 2、首選貴要靜脈：管徑粗，解剖結(jié)構(gòu)直，位置深。 3、次選靜脈：肘正中靜脈 4、末選靜脈：表淺、暴露良好，有分支，靜脈瓣相對(duì)較多 ㈡各靜脈優(yōu)缺點(diǎn) 1、basilic(貴要）靜脈： 優(yōu)點(diǎn)：上臂最粗最直的通路；上臂與身體成90度角時(shí)，更容易穿刺。 缺點(diǎn)：位置遠(yuǎn)離中線，使插入和護(hù)理困難；只有很短的一段血管能夠觸摸到。 2、median cubital（前臂正中）靜脈： 優(yōu)點(diǎn)：易于穿刺和護(hù)理；是肘窩部最突出的血管。 缺點(diǎn)：不同病人之間解剖差異較大；由于靜脈瓣的存在，放置導(dǎo)管有一定難度。 3、cephalic（頭）靜脈： 優(yōu)點(diǎn)：易于穿刺放置和護(hù)理；容易觸摸和定位。 缺點(diǎn)：血管較細(xì)且扭曲；匯入頭靜脈時(shí)呈一定的角度，可能導(dǎo)致導(dǎo)管推進(jìn)困難；在前臂以下血管腔比較狹窄。 4、brachial(肱)靜脈： 優(yōu)點(diǎn)：血管腔大；保持最完好，即使在多次靜脈穿刺的病人。 缺點(diǎn)：位置較深，限制了使用。 ㈢穿刺點(diǎn)位置選擇 預(yù)穿刺點(diǎn)選擇在肘下兩橫指處。如果進(jìn)針位置偏下，血管相對(duì)較細(xì)，易引起回流受阻或?qū)Ч芘c血管發(fā)生摩擦而引起一系列并發(fā)癥；如果進(jìn)針位置過上，易損傷淋巴系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)。此外上臂靜脈瓣較多，不宜做穿刺點(diǎn)。