腎病人透析全過程視頻，血液透析上操作步驟

開機(jī)-插入a，b液-自檢機(jī)子-安裝管器預(yù)沖管路-配置巡管肝素在鹽水中加入20mg巡管肝素-設(shè)置時(shí)間（10min）及超濾量（450ml）后給予病人穿刺血管，上機(jī)

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一周3次比較2113好。你已經(jīng)開始透析了，要對(duì)生活存滿5261信心，不要灰心，現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá)，說(shuō)不定哪天尿毒癥就被攻克了，4102到時(shí)候大家都好。1653。我也是個(gè)透析病人，我去透析的那專個(gè)醫(yī)院透析最長(zhǎng)的病人已經(jīng)快10年了。所以你要一定對(duì)生活屬充滿信息，保持良好心態(tài)

活多長(zhǎng)時(shí)間：PASS，因人而異透三次會(huì)不會(huì)沒有尿：需要時(shí)間的，具體多長(zhǎng)時(shí)間也是因人而異。身體素質(zhì)差（癥狀嚴(yán)重）且水分控制的不太好就三次，否則兩次也可以

首先，你要有信心，與醫(yī)生多交流。相信你定能戰(zhàn)勝病魔的！ 尿毒癥透析每周次數(shù)是根據(jù)病情需要而定的。 一般每周3次的話，透后體內(nèi)毒素保持比較低的水平，毒素對(duì)身體的影響比較小，生活質(zhì)量當(dāng)然也比較高。若血肌酐水平不是很高，身體也不出現(xiàn)任何不適，每周2次也是可以的。 如果沒有浮腫，脫水比較少的話，可能很長(zhǎng)時(shí)間都不影響到尿量。

你目前的情況看起來(lái)透析不是很充分，不知道你的原發(fā)病是什么？不是糖尿病吧？雖然每天做五袋，但是留腹時(shí)間不夠長(zhǎng)。高平均轉(zhuǎn)運(yùn)也不適合留腹時(shí)間過長(zhǎng)。每天超濾總量是多少？（包括尿量）。如果超濾不夠，人又比較腫，可以考慮改血透。暫時(shí)做幾次也可以，也可以長(zhǎng)期改。但是要注意，血透、腹透各有優(yōu)缺點(diǎn)。上海長(zhǎng)海醫(yī)院-腎內(nèi)科-于建平副主任醫(yī)師

尿毒癥透析次數(shù)是因個(gè)人2113的具體情況而定，透析次數(shù)與存活時(shí)間的長(zhǎng)短并無(wú)直接關(guān)系，主要是水鈉潴留電解質(zhì)紊亂以及體內(nèi)毒素蓄積5261才需要透析來(lái)緩解，對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，透析對(duì)人的緩解只有好處而沒有壞處，因?yàn)槌酥獠o(wú)其它有效的治療方法，注4102意監(jiān)測(cè)和注重日常飲食保健，透析次數(shù)按需要來(lái)定，2次或者16533次都行。給你個(gè)食療保健方：大棗和紅衣花生內(nèi)各50g，文火燉爛（熟透、非常透，煮到用勺子可以把花生壓成泥程度）吃完喝光（熬到最后水已經(jīng)比較少了，就和八寶粥差不多），容這樣能夠益氣補(bǔ)血固本培元，對(duì)尿毒癥期患者是很有好處的

去百度文庫(kù)，查看完整內(nèi)容>內(nèi)容來(lái)自用戶:毛仲景無(wú)肝素血液透析可分為三種形式：1、相對(duì)無(wú)肝素： A、預(yù)沖完成后，密閉管路將100mg肝素加入管路，泵速調(diào)整到150ml---200ml/min，密閉循環(huán)20---30min。上機(jī)前用500ml鹽水將管路里肝素沖出。 B、預(yù)沖完成后，將100mg肝素加500ml鹽水中，超濾量定500ml，超濾時(shí)間30min，泵速200ml/min進(jìn)入模擬透析。模擬透析結(jié)束后及上機(jī)前用500ml鹽水將管路里殘余肝素沖出。 C、將100mg肝素加1000ml預(yù)沖鹽水中，預(yù)沖完成密閉管路，泵速調(diào)整到150ml---200ml/min，循環(huán)20---30min。上機(jī)前用500ml鹽水將管路里肝素沖出。 2、絕對(duì)無(wú)肝素： 只使用生理鹽水沖洗透析器及管路。 3、枸櫞酸鈉抗凝進(jìn)行血液透析。無(wú)肝素血液透析的適應(yīng)癥：1、重大手術(shù)前后，高危出血患者。 2、有活動(dòng)性出血的患者。 3、有高危出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。 4、嚴(yán)重凝血異常、血小板減少的患者。 5、肝素類及其他抗凝劑過敏者。等等無(wú)肝素血液透析的禁忌癥： 1、沒有絕對(duì)禁忌癥 2、高凝狀態(tài)、超濾過多者慎用。無(wú)肝素血液透析注意事項(xiàng)： 1、無(wú)肝素透析過程中超濾率不應(yīng)太高。 2、無(wú)肝素透析治療時(shí)間不宜過長(zhǎng)，多數(shù)為2--4小時(shí)。 3、盡量提高血流量，260-300ml/min為宜。

預(yù)沖時(shí)間盡量長(zhǎng)點(diǎn)，讓肝素和透析器有充分的結(jié)合，透析開始后每半小時(shí)用250毫升生理鹽水沖洗管路一次，沖洗時(shí)反復(fù)顛倒透析器，保證沖洗效果就行了。當(dāng)然好點(diǎn)的透析器也是必要的。

無(wú)肝素透析預(yù)沖時(shí)用肝素鹽水充分浸泡管路及濾器，時(shí)間大于30分鐘最好。上機(jī)時(shí)用生理鹽水沖凈預(yù)沖肝素，透析過程中嚴(yán)密觀察濾器有無(wú)凝血《外觀有條狀凝血線》，靜脈壺有無(wú)顏色加深改變，并觀察靜脈壓，跨膜壓有無(wú)增高，必要時(shí)鹽水定時(shí)沖洗管路，但要增加超濾量以脫去沖入液量。無(wú)肝素透析時(shí)間最好小于4小時(shí)，脫水不可過快過多，血流量大于250ml/分

一：腎衰竭后透析有什么后遺癥? 透析并發(fā)癥有即刻并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。即刻并發(fā)癥是指每次血透過程中或血透結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生的與透析本身有關(guān)的并發(fā)癥。比如低血壓，發(fā)生原因包括有效血容量減少，超濾過多過快，自主神經(jīng)病變。表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、惡心嘔吐。 另外，失衡綜合征多見于初次透析及透析誘導(dǎo)期。其原因主要是透后以尿素為主的一些物質(zhì)在血液和腦組織之間分布不均勻，加上PH值不均衡引起腦水腫及腦缺氧，表現(xiàn)為透中及透后頭痛、乏力、倦怠、惡心嘔吐、血壓升高、睡眠障礙，重癥者可有精神異常、癲癇樣發(fā)作、昏迷甚至死亡。 腦出血也是透析并發(fā)癥之一，也是維持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血壓及抗凝引起，臨床表現(xiàn)與非透析患者腦出血類似，治療亦相同。 遠(yuǎn)期并發(fā)癥也很常見，血透技術(shù)使慢性腎衰患者生存期明顯延長(zhǎng)，然而血透并非完全腎臟替代治療，它不能完全清除體內(nèi)尿素癥毒素，也不能替代腎臟內(nèi)分泌功能。比如左心功能不全和高血壓。高血壓主要由于水鈉潴留、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性上升等原因引起。二：腎衰竭后透析吃什么好?有什么禁忌? 1、在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主，且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。2、腎衰竭透析患者必須補(bǔ)充多種維生素和鐵，以代替透析所丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。然而，進(jìn)行透析的病人接受多次輸血，由于血中又含有大量的鐵，所以他們也可得到許多鐵，因此，不應(yīng)再補(bǔ)充鐵?？梢越o予像睪酮或促紅細(xì)胞生成素類的激素，以刺激紅細(xì)胞生成。使用碳酸鈣或醋酸鈣等磷酸鹽絡(luò)合劑以去除多余的磷。禁忌：1、強(qiáng)烈調(diào)昧品及昧精、芥末、胡椒、咖喱、辣椒等對(duì)腎臟有刺激作用，應(yīng)忌食。2、高磷飲食：高磷飲食對(duì)本癇的危害性。低磷飲食可減輕蛋白質(zhì)尿，使血膽固醇、甘油三酯水平下降。因此，腎衰患者的磷攝入量每日應(yīng)低于750毫克。3、高蛋白飲食：限制蛋白攝人是傳統(tǒng)的療法，減輕健存腎單位的高灌注狀況，改善腎臟疾病過程中的免疫損傷、脂代謝紊亂、凝血機(jī)制障礙等，但易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、自身蛋白質(zhì)耗竭和機(jī)體免疫力低下。4、含鉀多的食物：含鉀多的食物如牛奶、西紅柿等，會(huì)使血鉀升高，易引起高鉀血癥，出現(xiàn)肢體濕冷、動(dòng)作遲緩、心跳減慢等癥，甚至引起心臟驟停而死亡。三：腎衰竭能不能結(jié)婚?尿毒癥對(duì)性有影響嗎對(duì)腎衰竭患者來(lái)說(shuō)，在結(jié)婚的問題上應(yīng)當(dāng)慎重考慮。通常在病情的活動(dòng)期，如果出現(xiàn)浮腫、中等量以上的蛋白尿、血尿、中等度以上的高血壓時(shí)，則暫時(shí)不要考慮結(jié)婚的事情，而應(yīng)抓緊時(shí)間治療，當(dāng)病情基本得到緩解或完全緩解時(shí)，再考慮結(jié)婚的問題。 患尿毒癥的患者腎臟功能損害都是比較大的，這種情況下，一般性生活將無(wú)法再繼續(xù)進(jìn)行，也就是說(shuō)，就算自己有些方面的想法，但是也有心無(wú)力。當(dāng)然，如果尿毒癥的病情已經(jīng)有好轉(zhuǎn)，那么是可以有適當(dāng)性生活的。但是這種事情要根據(jù)自身的身體情況而定，切忌不要過度縱欲，否則加重病情，就會(huì)前功盡棄了。

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。在中末期主要有三種治療方法，第一種是最好的辦法：腎移植，第二種是腎的血液透析，建議每個(gè)星期進(jìn)行兩到三次透析，最后是腹膜透析，患者在家可以在腹部放一根腹膜透析的管子，一天三到四次。

腎衰竭患者 需注意的 治療方法，腎衰竭 的治療非常重要，那么到底該如 何治療是關(guān)鍵。還是 建議到北京聯(lián)科中醫(yī)腎病 醫(yī) 院進(jìn)行治療 好一些。

慢性腎臟病在人群中的發(fā)病率是10%左右，其中5%最終進(jìn)入腎衰竭腎衰竭的患者主要有3種腎臟替代療法，腹膜透析，血液透析和腎移植具體全國(guó)有多少做的搞不清，但是大部分的患者還是選擇了血液透析其實(shí)現(xiàn)在國(guó)外很多人都選擇了腹膜透析，因?yàn)榭梢栽诩易?，方便，?duì)殘余腎功能有保護(hù)作用，很多做血透的病人過幾個(gè)月后就沒有尿了。但是腹透是要在腹部放置管子，需要精心護(hù)理。血液透析的頻率根據(jù)自己的腎功能情況和經(jīng)濟(jì)條件來(lái)定的，有的病人可以一個(gè)星期一次，有的一個(gè)星期2次，有的病人因?yàn)樗L(zhǎng)的太快，一個(gè)星期做3次都有。如果肌酐不是太高，不是太腫，可以一個(gè)星期一次的。如果長(zhǎng)期的做血透，可以做一個(gè)內(nèi)瘺，切忌壓迫，如果保護(hù)的好的話，一般可以用幾年甚至更長(zhǎng)。一般是年紀(jì)越小血管質(zhì)量越好用的時(shí)間就會(huì)越長(zhǎng)。

我媽媽是慢性腎功能衰竭，患病已好幾年了，現(xiàn)在醫(yī)院建議我媽媽做透析治療，家人一直猶豫不決，有幾個(gè)問題一直困擾著我，希望專家能給予指導(dǎo)： 疑問一：透析會(huì)不會(huì)使原來(lái)還可以工作的腎臟萎縮？ 腎臟萎縮會(huì)出現(xiàn)左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎萎縮癥狀。其原因有以下幾點(diǎn)：先天性腎發(fā)育不全、腎結(jié)核、腎動(dòng)脈狹窄及先天性發(fā)育不全等。一般來(lái)說(shuō)，慢性腎病發(fā)展到腎功能不全，尤其是腎衰竭、尿毒癥時(shí)，血肌酐、尿素氮升高，腎臟損傷嚴(yán)重，腎臟實(shí)質(zhì)受到傷害，腎臟都會(huì)受損，這是因?yàn)槟I病發(fā)展過程當(dāng)中，導(dǎo)致腎單位，尤其腎小球受損，使整個(gè)腎臟出現(xiàn)體積縮小。 由于腎萎縮和腎功能改變是相輔相成的，現(xiàn)在患者由于腎功能下降而透析的狀況，也正說(shuō)明了透析前腎臟已經(jīng)出現(xiàn)萎縮，所以現(xiàn)在患者需要做的是找到腎萎縮病因，排查病情。因?yàn)楝F(xiàn)在采用的透析就是一個(gè)“機(jī)器腎”，長(zhǎng)期的使用，肯定會(huì)使原來(lái)的腎臟逐漸萎縮、廢用。另外，長(zhǎng)期單純依賴透析還會(huì)有以下危害：增加后期治療難度和費(fèi)用；開始透析后生活質(zhì)量差、生存時(shí)間短，產(chǎn)生某些不可復(fù)性危害；產(chǎn)生一系列并發(fā)癥等。 疑問二：透析的價(jià)位是多少？ 透析包括血液透析和腹膜透析，我們平時(shí)所指的是血液透析。血液透析的價(jià)格一般根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院等級(jí)的具體情況而不同,但是國(guó)家規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每次400元。有的地方可能還要加一些其他的費(fèi)用，如：一次性材料費(fèi)，共計(jì)500元左右。也有部分醫(yī)院執(zhí)行優(yōu)惠價(jià)，低于此價(jià)格！ 長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)算一下，如果按每月十次計(jì)算約需要4－6千元，加上必須用的促紅素等藥物，每月需0.6－1萬(wàn)元，每年約7.5－12萬(wàn)元。出現(xiàn)合并癥費(fèi)用將增加。 疑問三：透析是怎樣一個(gè)過程？透析完了會(huì)有什么感覺？ 透析，即我們平時(shí)所說(shuō)的洗腎。它是根據(jù)半透膜的“膜平衡”原理，使用一定濃度的電解質(zhì)和葡萄糖組成的透析液，和血液中累積的代謝產(chǎn)物，水及電解質(zhì)進(jìn)行滲透交換，從而達(dá)到治療的目的。臨床上較嚴(yán)重的腎病患者都采取這種方法進(jìn)行治療，它一般持續(xù)4~5個(gè)小時(shí)，有的患者較為難受，有的則可以安然入睡。一般在透析后患者病情可得到輕微改善，但要注意，此時(shí)僅僅是癥狀的改善，通過人工腎確實(shí)可以暫時(shí)緩解體內(nèi)高毒素狀態(tài)。但達(dá)不到治療的目的，而且還要丟失一些營(yíng)養(yǎng)素，其中氨基酸、無(wú)機(jī)鹽、水溶性維生素丟失較多。 所以專家建議，雖然患者透析下來(lái)感覺尚好，到不要過于依賴，要積極尋求輔助治療的有效方法。另外，積極進(jìn)行飲食上的調(diào)配也是非常必要的。 疑問四：透析能維持多長(zhǎng)時(shí)間的壽命，母親以后能達(dá)到什么樣一個(gè)狀況？ 依賴透析，患者到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間的壽命？這不太好說(shuō)，要依患者腎功能和腎單位受損程度來(lái)判定?；颊邌渭兊囊蕾囃肝龃_實(shí)只能起到短期維持的作用，隨著透析的頻繁，荒廢的腎臟會(huì)逐漸喪失功能。所以，在透析的同時(shí)，還要采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，?duì)于以后能不能擺脫透析，也要看具體情況：如腎臟的萎縮程度，患者有無(wú)其他病史，目前尿量等。綜合患者的整體情況，規(guī)范及時(shí)系統(tǒng)治療，效果好的話，是可以延長(zhǎng)透析間期的，腎臟擺脫透析，即使患者情況不好，也可以通過規(guī)范治療，延長(zhǎng)病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，使患者達(dá)到一個(gè)良性帶病生存。

透析是腎衰的替代治療，因?yàn)槟I臟不能工作了，體內(nèi)毒素排不出，就通過血液透析排出體內(nèi)毒素，對(duì)于腎衰透析的患者如果能堅(jiān)持透析，體質(zhì)好的人存活十來(lái)年還是可以的，透析帶來(lái)身體其他一些并發(fā)癥是存在的，比如易感染，所以日常生活注意護(hù)理。