納洛酮治療酒精戒斷，納洛酮對戒酒是否有效

納洛酮對戒酒沒有效果。AA戒酒協(xié)會很高興為您解答問題。

也許是的。

不怎么確定是不是呢。

納洛酮具有解救急性乙醇中毒作用。納洛酮為嗎啡受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物過量中毒或用于阿片藥成癮的診斷。還用于嗎啡類復(fù)合麻醉藥術(shù)后，解除呼吸抑制及催醒。適應(yīng)癥：1、解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥，急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制，并使病人蘇醒。2、拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用，新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制。3、解救急性乙醇中毒，可使患者清醒。4、促醒作用，可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒。擴(kuò)展資料注意事項(xiàng)：（1）、高血壓及心功能不良患者慎用。（2）、對類阿片藥物有軀體依賴性者或已經(jīng)接受大劑量類阿片藥物者必須慎用。（3）、阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，注射本品時，會立即出現(xiàn)戒斷癥狀，故要注意掌握劑量。（4）、用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后，由于痛覺恢復(fù)，可產(chǎn)生高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高，心率增快，心律失常，甚至肺水腫和心室顫動。參考資料來源：百度百科-納洛酮

納洛酮　　本品主要成分及其化學(xué)名稱為:17-烯丙基-4,5a-環(huán)氧基-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽二水合物 　　其結(jié)構(gòu)式為: 　　分子式:C19H21NO4·HCl·2H2O 　　分子量: 399.87 　　【性狀】 　　本品為無色澄明液體 　　【藥理毒理】 　　本品為純粹的阿片受體拮抗藥,本身無內(nèi)在活性.但能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強(qiáng)的親和力.納洛酮生效迅速,拮抗作用強(qiáng).納洛酮同時逆轉(zhuǎn)阿片激動劑所有作用,包括鎮(zhèn)痛.另外其還具有與拮抗阿片受體不相關(guān)的回蘇作用.可迅速逆轉(zhuǎn)阿片鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制,可引起高度興奮,使心血管功能亢進(jìn).本品尚有抗休克作用.不產(chǎn)生嗎啡樣的依賴性、戒斷癥狀和呼吸抑制 　　急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服565 　　【藥代動力學(xué)】 　　本品口服無效,均須注射給藥.靜注后1～3分鐘即產(chǎn)生最大效應(yīng),持續(xù)45分鐘；肌注后5～10分鐘產(chǎn)生最大效應(yīng),持續(xù)2.5～3小時.本品吸收迅速,易透過血腦屏障,代謝很快,人血漿T1/2為30～78分鐘,主要在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化,產(chǎn)物隨尿排出 　　【適應(yīng)癥】 　　本品是目前臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥.主要用于: 　　1．解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒 　　2．拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗 　　3．解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4～0.6mg,可使患者清醒 　　4．對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.2～0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值 　　5．促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人 　　【用法用量】 　　常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg,以3μg/kg ·h維持 　　脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.4～0.8mg.在用美沙酮戒除過程中,可試用小劑量美沙酮(每天5～10mg),每半小時給納絡(luò)酮1.2mg,為時數(shù)小時(3～6小時),然后換用納絡(luò)酮,每周使用3次即可達(dá)到戒除目的 　　【不良反應(yīng)】 　　本品不良反應(yīng)少見,偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安 　　【注意事項(xiàng)】 　　1. 應(yīng)用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后,由于痛覺恢復(fù),可產(chǎn)生高度興奮.表現(xiàn)為血壓升高,心率增快,心律失常,甚至肺水腫和心室顫動 　　2. 由于此藥作用持續(xù)時間短,用藥起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制.用藥需注意維持藥效 　　3．心功能不全和高血壓患者慎用

1.戒酒戒酒是治療能否成功的關(guān)鍵步驟。一般應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療，以斷絕酒的來源。臨床上應(yīng)根據(jù)患者酒精依賴和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度，輕者可嘗試一次性戒斷，而對酒精依賴嚴(yán)重的患者應(yīng)采用遞減法逐漸戒酒，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀以致危及生命。無論一次或分次戒酒，臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護(hù)。尤其在戒酒開始后第一周，特別是注意患者的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力，及時處理可能發(fā)生的戒斷反應(yīng)。目前尚無成熟的戒酒藥物，納洛酮和納屈酮雖已在臨床試用，但做為常規(guī)臨床使用仍需進(jìn)一步積累資料。2.對癥治療針對患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可用抗焦慮藥，如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理，宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若患者出現(xiàn)抽搐，可肌肉注射安定，必要時每4小時重復(fù)注射一次，亦可口服給藥。因?yàn)樯鲜鏊幬锞芤鹨蕾?，故只宜短期使用。對于興奮躁動明顯的患者，可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應(yīng)用促大腦營養(yǎng)代謝療法對減輕戒斷癥狀也有較好的效果。3.支持治療因多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差，應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，同時補(bǔ)充大量維生素，尤其是B族維生素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者，一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。4.心理治療心理治療的第一步是建立良好的治療關(guān)系，酒精依賴者常會否認(rèn)自己的問題，治療師需要以真誠耐心的態(tài)度傾聽和幫助患者?？勺尰颊哂涗浢咳盏娘嬀魄闆r，包括飲酒量、次數(shù)、環(huán)境、飲酒時酒友、飲酒時的內(nèi)心活動，以便治療師全面了解患者與飲酒有關(guān)的問題，進(jìn)行有目的的干預(yù)。臨床實(shí)踐證明，行為療法對幫助患者戒酒有一定的作用。5.行為療法戒酒硫是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物，能造成乙醛在體內(nèi)聚積?；颊呷缭诜幤陂g飲酒，可產(chǎn)生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段，能促使患者建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性，不可長期使用。6.急性酒精中毒的處理救治原則與其他中樞神經(jīng)抑制劑中毒的救治原則一致，包括催吐、洗胃、生命體征的維持、加強(qiáng)代謝等一般性措施。納洛酮等藥物可用于急性酒精中毒的救治，用法為肌肉注射，也可將納洛酮溶解在5%的葡萄糖溶液中靜脈滴注，可重復(fù)使用，直至患者清醒為止。

對于酒精所致精神障礙，尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法，其基本步驟在世界大多數(shù)國家均較接近。,　　1.戒酒　戒灑是治療能否成功的關(guān)鍵步驟。一般應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療，以斷絕酒的來源。臨床上應(yīng)根據(jù)病人酒依賴和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度，輕者可嘗試一次性戒斷，而對酒依賴嚴(yán)重的病人應(yīng)采用遞減法逐漸戒酒，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀以至危及生命。無論一次或分次戒灑，臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護(hù)。尤其在戒酒開始后第一周，特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力，及時處理可能發(fā)生的戒斷反應(yīng)。,　　目前尚無成熟的戒酒藥物。納洛酮（naloxone）和納屈酮（naltrexone）雖已在臨床試用，但做為常規(guī)臨床使用仍需進(jìn)一步積累資料。作用于去甲腎上腺素能和5-羥色胺能系統(tǒng)的戒酒藥物還處于研制階段。,　　2.對癥治療　針對患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可用抗焦慮藥，如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理，宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若病人出現(xiàn)抽搐，可肌肉注射安定或利眠寧，劑量分別為10～20mg和50～100mg，必要時每4小時重復(fù)注射一次，利眠寧亦可口服，日劑量為40～100mg，分3次給藥。因?yàn)樯鲜鏊幬锞芤鹨蕾嚕手灰硕唐谑褂?。對于興奮躁動明顯的病人，可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應(yīng)用促大腦營養(yǎng)代謝療法對減輕戒斷癥狀也有較好的效果。,　　3.支持治療　因多數(shù)病人有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差，應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，同時補(bǔ)充大量維生素，尤其是b族維生素素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者，一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。,　　4.心理治療　臨床實(shí)踐證明，行為療法對幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫（disulfiram）是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物，能造成乙醛在體內(nèi)聚積。如在服藥期間飲酒，可產(chǎn)生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段，能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性，不可長期使用，一般3～5天為宜，每日劑量500mg左右。此外，國內(nèi)外應(yīng)用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。,　　其他心理治療方法，如支持性心理治療和認(rèn)知療法等也有益于幫助患者戒酒和預(yù)防復(fù)發(fā)。